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简介
这是有关于白血病护理查房PPT素材，主要是了解白血病的概念，分类，病因和发病机制，药物治疗和诊断等内容。白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力，在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚，并侵犯肝、脾、淋巴结，最终浸润破坏全身组织、器官，使正常造血功能受到抑制。白血病与实体肿瘤不同，不是生长在局部的赘生物，而是全身散播，可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位。
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白 血 病（leukemia)
造血组织中某系列细胞（通常为一个系列，如急粒、急淋；或两个系列，如急粒-单、红白血病；偶见三个系列，如全髓白血病）发生恶性增生，并出现相应的、波及全身的症状（如贫血、出血、发热和骨关节疼痛等）和体征（肝、脾和淋巴结肿大）及血液学改变。
病 因
１、病毒：淋巴细胞白血病病毒；
２、电离辐射:DNA损伤；
３、化学因素：苯类化合物；
４、遗传因素：染色体异常、基因缺陷。
白血病分类
1、 根据病程长短，分为急性、亚急性与慢性。
2、 根据外周血白细胞数与幼细胞的有无，分为白血性、亚白血性与无（或非）白血性。
3、 根据细胞类型，分淋巴细胞性、粒细胞性、单核细胞性及红白学性等。
4、 粒细胞系又依颗粒的性质，而分为中性、嗜酸和嗜碱性。
急性淋巴细胞白血病(ALL)
临床表现由本病的骨髓衰竭和白血病细胞髓外浸润所引起。
起病有急有缓，主要取决于白血病细胞的体内增殖速率和蓄积程度。
急骤者表现突发高热、严重出血倾向、骨关节疼痛或全身衰竭等；缓慢者仅有渐进性苍白、疲乏、低热或轻微出血。
环磷酰胺作用模式
作用于有丝分裂期药物
紫杉醇、长春碱作用模式
细胞的有丝分裂
紫杉醇（e）、长春新碱（f）作用效果
甲氨蝶呤的作用模式
慢性淋巴细胞白血病
CLL是西方国家最常见的白血病类型，占全部白血病例的1/3。亚洲国家发生率较低，我国CLL约占白血病总数的3%以下。90%以上的CLL发病年龄在50岁以上，男性发病率高于女性，男:女=2:1。
急性髓系细胞白血病
急性髓细胞白血病( AML)年发病率最高，达1.62/105 约占所有白血病的58.7%，与急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL)不同的是AML以成人多见，40岁后发病呈指数增加，而50%以上的AML年龄≥60岁，中位发病年龄为60～65岁。两性发病率相比，则男性比女性略高。
急性髓系细胞白血病
慢性髓系细胞白血病
一种以贫血、外周血粒细胞增高和出现各阶段幼稚粒细胞、嗜碱粒细胞、血小板增多和脾肿大为特征的，起源于多能造血干细胞的克隆性疾病。
本病有从慢性期演变为加速期最终进入急变期这样一个病理演变过程。
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