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简介
这是一个关于麻疹防治知识PPT模板,主要是了解麻疹的概述,病原和流行病学,发病机制和病理改变,临床表现,并发症,诊断,鉴别诊断,治疗预防等内容。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。
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血液 单核细胞 基本病变主要见于皮肤 淋巴组织 呼吸道 肠道粘 向全身传播 膜和结膜 临床症状
典型麻疹(Typical measles)
潜伏期
一般为6~18天(平均10天),此期可
有轻度体温上升和全身不适
典型麻疹(Typical measles)
前驱期
从发热至出疹,一般为3~4天;有
发热、眼鼻卡它、眼结合膜炎等
麻疹粘膜斑(Koplik’s spots)
时间:出疹前2~3天出现
位置:开始见于下磨牙相对的颊黏膜上以后累及整个颊部并蔓延至唇部黏膜
形态:直径约0.5~1mm的灰白色小点外有红晕
发展:1天内很快增多,出疹后逐渐消失
典型麻疹(Typical measles)
出疹期:持续3~4天,全身症状加重
出疹顺序:耳后、发际→额、面部→颈→躯干→四肢→手掌足底
皮疹性质:红色斑丘疹,疹间皮肤正常
典型麻疹(Typical measles)
恢复期:
出疹3~4天后全身症状好转,皮疹按出疹
先后顺序消退,伴有糠麸样脱屑及棕色色
素沉着,一般7~10天痊愈
并发症
肺炎(pneumonia) 是麻疹常见的并发症,多见于出疹期,多继发细菌感染
喉、气管、支气管炎(laryngitis,trachitis, bronchitis)
心肌炎(myocarditis)
并发症
麻疹脑炎及亚急性硬化性全脑炎
(measles encephalitis and subacute scler-osing panencephalitis ,SSPE)
结核病恶化(tuberculosis exacerbating)
营养障碍与维生素A缺乏症
(malnutrition and vitamin A deficiency)
诊断
根据流行病学资料、麻疹接触史、急性发热、畏光、眼鼻卡它等,应怀疑麻疹的可能
皮疹出现以前,依靠Koplik斑可以确诊
麻疹病毒血清IgM抗体阳性或分离到麻疹病毒可确诊
疹退后皮肤脱屑及色素沉着等特点,可帮助做出回顾性诊断
概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 治疗 预防
治疗
无特异抗病毒治疗
支持治疗和对症治疗
一般治疗
给予易消化的富有营养的食物,补充充足水分;保持皮肤、粘膜清洁
卧床休息,房内保持适当的温度和湿度 有畏光症状时房内光线要柔和
对症治疗
高热可用小量退热剂,出疹期避免急骤退热烦躁者镇静;剧咳时镇咳祛痰
继发细菌感染可给抗生素,补充维生素A
概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 治疗 预防
预防 (prevention)
主动免疫
被动免疫
控制传染源:隔离患者至出疹后5天有并发症者延长至出疹后10天
加强麻疹的监测管理
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