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简介
这是一个心房颤动心电图课件ppt，主要是围绕1.心房颤动合并房室阻滞（二度、高度、三度AVB）2.心房颤动与病窦综合征（快一慢与慢一快综合征）3.心房颤动与预激综合征（特点、鉴别和注意问题）等。
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心房颤动心电图诊断难点
辽宁医学院附属一院心研所
刘 仁 光
1.心房颤动合并房室阻滞（二度、高度、三度AVB）
2.心房颤动与病窦综合征（快一慢与慢一快综合征）
3.心房颤动与预激综合征（特点、鉴别和注意问题）
1-1 生理性二度房室阻滞与长RR间期
1-2 控制室率需要的二度AVB
1-3 需要警惕和治疗的高度和三度AVB
伴黑蒙、晕厥——依情给以药物或起搏 洋地黄等药物——停药并相应处理 睡眠时记录到——结合临床症状、活动时心率和平
1-4 房室阻滞分析中应注意的问题 长RR间期分析（原因、注意） 匀齐长RR间期（原因、鉴别）
1-4 房室阻滞分析中应注意的问题
（1）长RR间期分析
在房颤中出现——与房室传导有关
房颤终止出现——与窦房结有关
原因：生理二度（隐匿传导、迷走影响）
病理二度
高度AVB
注意：前二者鉴别困难 （作用相同、无需鉴别）
警惕高度AVB （结合平均室率、临床症状）
平均室率>60，RR≥2s（报告中加以注明）
（2）治疗中出现缓慢匀齐RR间期分析
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