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简介
这是一个关于艾滋病防治ppt课件素材,主要是了解爱滋病的发展历程以及我国爱滋病流行特点等内容。艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(又译:后天性免疫缺陷症候群),英语缩写AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音译。1981年在美国首次注射和被确认。曾译为“爱滋病”。艾滋病传染主要是通过性行为、体液的交流而传播,母婴传播。体液主要有:精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。
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一、爱滋病的发展历 程以及我国爱滋病流行特点
爱滋病AIDS(Auquired Immune Deficiency Syndrcme)是由人类免疫缺陷病毒HIV(Human Immunodeficiency Virus)感染引起的一种传染性疾病,主要破坏人体的免疫功能,继发一系列机会性感染和肿瘤,最终导致死亡。
1981年美国发现第一例爱滋病 1982年被正式命名为“获得性免疫缺陷综合征” 1983年发现人类免疫缺陷病毒HIV
在我国: 1982年HIV随进口第Ⅷ因子传入我国 1983年HIV感染第一个中国公民 1985年我国报告第一例爱滋病 1989年我国首次发现吸毒者感染HIV
1994年发现供血者感染HIV我国到2003年12月累积存活的HIV感染者约84万,累积报告爱滋病62159例,其中死亡2152例
目前累积报告爱滋病超过8万例 卫生部部长吴仪指出目前我国的爱滋病疫情处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点,如果不采取有效的干预行动,预计2010年中国爱滋病感染者将达到1200万。
爱滋病目前在我国流行有三大特点: 1. 流行范围广:全国31个省、市、自治区均有病例报告,部分省区已由部分县市向全区域蔓延。
2. 经性渠道传播比例增长较快,1997年3.5% 到 2002年10.9% 3. 爱滋病患者及感染者职业大多以农民和无业人员
二、爱滋病的相关知识 (1) 病原学 人类免疫缺陷病毒HIV(Human Immunodeficiency Virus)
1结构:HIV属于逆转录病毒科,慢病毒亚科,呈球形或椭圆形,直径约90---140nm。外层为类脂包膜,表面有锯齿样突起,内为圆柱形核心,核心由RNA逆转录酶,DNA多聚酶和结构蛋白等组成。
结构蛋白由P24核心蛋白和P18基质蛋白组成。外膜由糖蛋白gp120和gp41组成。gp120为外膜蛋白。gp41为透膜蛋白,起协助HIV进入宿主细胞的作用。
HIV进入人体后,病毒表面外膜蛋白gp120与CD4+淋巴细胞上的CD4分子结合,在gp41的协助下发生膜与膜的融合,使病毒核心蛋白及RNA进入宿主细胞,并整合到宿主细胞的染色体中。
2生物特性(易变性,终生性,繁殖性) a. 易变性 病毒的外部蛋白特别容易变异,
b.终生性 HIV核心蛋白及RNA可整合到正常CD4+淋巴细胞的染色体中,不可能被完全清除,故爱滋病经过治疗症状消失从患者体内检测不到HIV的存在,但其并没有被完全清除,整合在正常细胞中的HIV仍可在某种合适条件下被激活,而继续大量复制。
c. 繁殖性 3分型 HIV-1 分布广泛,是引起全球HIV感染的主要原因 HIV-2 1986年在西非发现,由它引起的感染症状较轻
4抵抗力 室温下液体环境中可存活15天 不耐高温,对消毒剂敏感, 560C30min即可灭活,干烤 、高压蒸汽灭菌均可灭活,对含氯消毒剂敏感,对25%以上的酒精敏感,0.3%双氧水,0.5%来苏水处理5min可灭活,对紫外线不敏感
(2) 临床表现 1潜伏期 2全身淋巴结肿大综合征 3爱滋病相关综合征 4重症爱滋病
(3) 爱滋病的传播途径 1血液传播:接受HIV污染的血液,吸毒人员共用针具、采供血、注射器具被HIV污染。 2经性传播:同HIV感染者发生无保护性行为
3母婴传播:经产道,经乳汁。HIV存在于人体体液中,如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、泪液、尿液、汗液等。具有传播意义的是:血液、精液、阴道分泌物、乳汁。
不具有传播意义的是:无可见血液的唾液、泪液、尿液、粪便。不确定的是:脑脊液、胸腹水、心包液
我国84万感染者中 经静脉吸毒感染:61.6% 经采血途径感染:9.4% 经性接触感染:8.4% 经血液、血液制品感染:1.6% 经母婴传播:0.3% 途径不详:18.7%
职业暴露:在工作中,因难以避免的危险操作和意外暴露,而产生感染HIV的危险。如接触到感染性液体、含感染性液体针头刺破皮肤、锐器割伤、黏膜接触、皮肤接触特别是皮肤有裂口、擦伤、皮炎或大面积长时间接触。
含感染性液体针头刺破皮肤 0.3-----0.9% (感染HBV 9---30%:感染HCV1—10%)接触眼 口 黏膜 0.1%接触皮肤 <0.1%一次无保护性行为<0.1%输入含HIV的血液 >90.0%
(4) 实验室检查 1.HIV感染的确认
a. 检测血清中的HIV抗体(ELISA,明胶颗粒凝集法,胶体金胶体硒免疫层析法.免疫荧光法等) 血清中HIV抗体可于感染后几周逐渐出现可至终生。
窗口期:从HIV感染到出现可检测到的HIV抗体这段时间称窗口期。和入侵病毒的数量、人体免疫力等有关。其长短因人而易。一般认为1—3月,95%的感染者6个月以内即出现抗体。
b.HIV相关抗原测定 c. IV基因测定 PCR方法检测病毒载量 copy/ml d. HIV分离培养
2.感染者免疫状态检测 CD4 CD8淋巴细胞计数 ,计算CD4/CD8比值(1.2—1.9)HIV感染者CD4细胞计数减少,正常值0.8—1.2*109/L <0.5*109/L有诊断意义 <0.2*109/L可作为患者考虑 ;CD4/CD8比值倒置(<1.0)
3.各种机会感染和肿瘤的实验室检查
(5)爱滋病的治疗:鸡尾酒疗法 祛毒增宁胶囊
三、爱滋病的预防 公众预防爱滋病的10条基本知识
1.爱滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前没有治愈的药物和方法,但可以预防。
2.爱滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播三种主要途径进行传播。
3.与爱滋病感染者日常生活和工作不会感染爱滋病。
4.洁身自爱,遵守性道德是预防爱滋病经性传播的根本措施。
5.正确使用避孕套能减少感染爱滋病的危险。
6.及早治疗性病可减少感染爱滋病的危险。
7.共用注射器吸毒是传播爱滋病的重要途径,因此要远离毒品、珍爱生命。
8.避免不必要的输血,使用经检验合格的血液制品。
9.关心、帮助和不歧视爱滋病病人及感染者是预防爱滋病的重要方面。
10. 爱滋病威胁每个人、每个家庭,预防爱滋病是全社会的责任。
控制爱滋病的6条经验 1. 健康教育 2. 推广使用安全套 3. 规范治疗 4. 针具交换 5. 血液管理 6. 孕妇感染者积极抗病毒治疗减少母婴传播
谢 谢
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