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简介
这是一个关于泌尿系损伤ppt课件，泌尿生殖系疾病常见症状；定义；病因；鉴别；分类，泌尿生殖系疾病常见症状一、与排尿有关的症状二、与尿液有关的症状三、尿道分泌物四、疼痛五、性功能异常尿频定义：排尿次数增加而每次尿量减少。原因：（１）炎症； （２）膀胱容量↓ （３）残余尿；（４）精神性如果排尿次数和每次尿量均增加可能：（１）生理性：多饮水；利尿剂的应用。（２）病理性：糖尿病；尿崩症；肾浓缩功能障碍尿急定义：有尿意后迫不即待地要排尿而不能 控制。原因：严重炎症； 膀胱有效容量过小。尿痛定义：尿初、排尿过程中或排尿后尿道疼 痛。原因：泌尿系有炎症排尿困难定义：尿等待、尿线细、射程短或尿后滴 沥等统称为排尿困难。原因：下尿路梗阻、膀胱功能障碍。遗尿定义：入睡后不自主地排尿。病因：（１）生理性； （２）神经性膀胱； （３）炎症； （４）尿道狭窄或瓣膜尿失禁定义：尿不能控制而自行排出。 分类：（１）真性尿失禁； （２）压力性尿失禁； （３）急迫性尿失禁； （４）充溢性尿失禁。尿潴留定义：膀胱充盈而尿液不能排出。病因：膀胱逼尿肌无力或下尿路梗阻（功 能性或机械性）分类：（１）急性尿潴留； （２）慢性尿潴留。尿流中断定义：正常排尿过程中尿流突然中断，常 伴有尿道远端疼痛。 病因：下尿路有活动性梗阻物（膀胱结石 或三角区的肿瘤）。血尿定义：尿液中含有血液。分类：（１）肉眼血尿；（２）镜下血尿，欢迎点击下载泌尿系损伤ppt课件哦。
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泌尿生殖系疾病常见症状一、与排尿有关的症状二、与尿液有关的症状三、尿道分泌物四、疼痛五、性功能异常尿频定义：排尿次数增加而每次尿量减少。原因：（１）炎症； （２）膀胱容量↓ （３）残余尿；（４）精神性如果排尿次数和每次尿量均增加可能：（１）生理性：多饮水；利尿剂的应用。（２）病理性：糖尿病；尿崩症；肾浓缩功能障碍尿急定义：有尿意后迫不即待地要排尿而不能 控制。原因：严重炎症； 膀胱有效容量过小。尿痛定义：尿初、排尿过程中或排尿后尿道疼 痛。原因：泌尿系有炎症排尿困难定义：尿等待、尿线细、射程短或尿后滴 沥等统称为排尿困难。原因：下尿路梗阻、膀胱功能障碍。遗尿定义：入睡后不自主地排尿。病因：（１）生理性； （２）神经性膀胱； （３）炎症； （４）尿道狭窄或瓣膜尿失禁定义：尿不能控制而自行排出。 分类：（１）真性尿失禁； （２）压力性尿失禁； （３）急迫性尿失禁； （４）充溢性尿失禁。尿潴留定义：膀胱充盈而尿液不能排出。病因：膀胱逼尿肌无力或下尿路梗阻（功 能性或机械性）分类：（１）急性尿潴留； （２）慢性尿潴留。尿流中断定义：正常排尿过程中尿流突然中断，常 伴有尿道远端疼痛。 病因：下尿路有活动性梗阻物（膀胱结石 或三角区的肿瘤）。血尿定义：尿液中含有血液。分类：（１）肉眼血尿； （２）镜下血尿。 （３）初始血尿； （４）终末血尿； （５）全程血尿 。鉴别：（１）红色尿与血尿？ （２）真血尿与假血尿？ 脓尿定义：WBC≥３/HP。原因：泌尿系感染。气尿定义：有气体随尿排出。 病因：（１）泌尿道与肠道相通； （２）产气细菌感染。乳糜尿定义：尿液中含的乳糜而呈乳白色。常见于丝虫病。晶体尿定义：尿液中有机或无机物质沉淀、结晶。见于尿中盐类呈过饱和状态。少尿或无尿少尿：每日尿量小于４００ml。无尿：每日尿量小于１００ml。见于肾功能衰竭。 尿道分泌物血性分泌物→尿道癌。黄色、粘稠分泌物→淋病。少量白色分泌物→非淋菌性尿道炎。滴白→慢性前列腺炎。疼痛肾绞痛输尿管痛膀胱疼痛前列腺痛睾丸痛原因是器官肿张、包膜牵张、平滑肌和血管痉挛性功能症状阳萎早泄血精不射精逆行射精 症状与疾病关系无痛性血尿→泌尿系肿瘤。血尿伴尿路剌激症→泌尿、生殖系感染、膀胱肿瘤坏死、感染。活动后血尿→上尿路结石。尿流中断→膀胱结石。老年男性尿频、排尿困难→前列腺增生症。泌尿生殖系检查体格检查实验室检查器械检查影像学检查肾检查望诊：肾区是否饱满。触诊：双合诊。叩诊：肾区有否叩击痛。听诊：肾区有无血管杂音。输尿管检查沿输尿管途径进行深部触诊。 膀胱检查叩诊浊音提示膀胱充盈。膀胱双合诊检查膀胱肿块。男生殖系检查阴茎、尿道外口检查。阴囊内容物检查。前列腺和精囊检查。实验室检查尿液检查肾功能检查前列腺液检查精液检查前列腺特异性抗原流式细胞仪检查尿液检查尿液的留取尿常规检查尿三杯检查尿细菌学检查尿细胞学检查尿肿留抗原检查尿比重和尿渗透压尿比重测定简单，但不准确肾功能损害时尿比重固定在1.010左右渗透压较尿比重准确血肌酐和血尿素氮测定总肾功能血尿素氮影响因素较多肾组织不少于双肾总量的1/3时肌酐和尿素氮正常内生肌酐清除率接近于菊糖测定的肾小球滤过率肾小球滤过率和有效肾血流量用ECT测定了解分肾功能前列腺液检查正常为淡乳白色，较稀薄 WBC≤10/HP 有大量的卵磷脂小体精液检查常规包括量、颜色、PH、稠度和精子状况精液生化检查可了解附属性腺疾病：果糖→精囊功能 枸椽酸和酸性磷酸酶→前列腺功能肉毒碱→附睾功能前列腺特异性抗原（PSA）是常用的前列腺癌标志物正常﹤4ng/ml，若﹥10ng/ml高度怀疑前列腺癌影响因素：年龄、检查、疾病 PSAD、fPSA/tPSA更准确流式细胞仪检查结合单克隆技术、计算机技术、细胞化学和免疫化学技术快速、准确定量分析细胞大小、形态、DNA含量、细胞表面标志、细胞内抗原和酶活性器械检查导尿检查残余尿测定尿道探子检查尿道膀胱镜和逆行插管检查经尿道输尿管肾镜检查尿流动力学测定影像学检查：B超方便、无损伤、不影响肾功能、经济并可动态了解疾病变化种类：经腹、经尿道、膀胱、直肠，多普勒超声了解泌尿系器官结构和血流情况，帮助各种介入治疗受骨骼和气体影响较大影像学检查：X线 KUB：显示肾影，腰大肌影和骨骼影和不透X光影 IVP：了解分肾功能和尿路情况，检查前应作肠道准备和碘过敏试验，显影不良时应作大剂量或静脉滴注尿路造影逆行肾盂造影：当IVP显影不清或不能作IVP时经皮肾穿剌造影：上述检查失败或有禁忌时膀胱造影和排尿造影：了解输尿管返流、膀胱和尿道情况影像学检查：X线肾动脉造影：能诊断肾血管疾病、肾肿瘤和肾性血尿。DSA：更清晰显示血管情况淋巴造影：乳糜尿和下尿路肿瘤时作此项检查精道造影：血精症和无精症时 CT：了解肿块性质和肿瘤分期 放射性核素检查肾图：测定肾小管分泌功能和上尿路梗阻情况，利尿肾图可鉴别梗阻是功能性还是机械性肾显像：静态显像、动态显像、SPECT 肾上腺皮质和髓质核素显像骨扫描 MRI 无损伤、无放射性，但费用较高对肿瘤性质和肿瘤分期的诊断较CT好血管显像水成像 谢 谢 ！
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