截图
简介
这是一个关于肾功能不全的治疗PPT模板,这个PPT包含了基本发病环节,急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,肾功能不全的基本发病环节,尿毒症,肾小球滤过功能障碍,肾小管功能障碍等内容。肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织,恢复肾脏功能后,症状会消除,血肌酐、尿素氮会恢复正常,阻止了病情发展到尿毒症,避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重,将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期,肾脏几乎形成瘢痕,90%以上肾单位功能丧失,此期只能通过治疗缓解并发症,最大程度延长透析间隔时间,或摆脱透析,欢迎点击下载肾功能不全的治疗PPT模板哦。
肾功能不全的治疗PPT模板是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint.
当各种病因引起肾功能严重障碍时,出现:
多种代谢产物、药物和毒物蓄积,
水、电解质和酸碱平衡紊乱,
肾脏内分泌功能障碍的临床表现,
这一病理过程就叫肾功能不全。
第一节
肾功能不全的基本发病环节
肾小球滤过功能障碍
肾小球滤过率(GFR): 单位时间内两肾生成的超滤液量
肾小管功能障碍
肾脏内分泌功能障碍
1. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
2. 促红细胞生成素
3. 1,25-(OH)2VD3
4. 激肽释放酶-激肽-前列腺素系统
5. 甲状旁腺激素和胃泌素
肾素-血管紧张素-醛固酮系统增强
VitD3的活化障碍
第二节
急性肾功能衰竭(ARF)
肾前性(灌流不足)
肾性(肾实质损伤)
肾后性(排出障碍)
缺血和再灌注损伤
肾毒物
重金属(汞,铅)
药物(抗生素)
有机化合物(甲醇)
生物毒素(蛇毒、蜂毒)
肌红蛋白(管型)
体液因素异常
二、发病机制
(二)肾小管损伤
ARF发病机制
三、临床经过和表现
两种急性肾衰少尿期尿液变化比较
少尿期-氮质血症
少尿期-水钠潴留
少尿期-高血钾症
少尿期-代谢性酸中毒
多尿期
多尿期
恢复期
非少尿型急性肾衰
第三节
慢性肾功能衰竭(CRF)
发展过程与临床症状
发展过程 CCR NPN 临床症状
正常值% mg%
肾功能代偿 >30 nor 无(应激时有)
肾功能不全 25~30 40~60 多尿、夜尿、贫血轻
肾功能衰竭 20~25 60~80 夜尿、贫血重、
代酸、钙磷异常
尿毒症 <20 >80 加重、消化道、
PTH 、自体中毒、
多系统器官紊乱
(四)肾性高血压 renal hypertension
机制:
体内钠水储留
RAAS激活
抗高血压物质↓
慢性肾功能衰竭和尿毒症防治的病理生理基础
治疗原发病
低盐饮食
消除能增加肾功能负担的诱因
有效降低高血压
抗纤维化
对症治疗。
采用腹膜和血液透析(人工肾)
病例分析
某8岁患儿因感染采用磺胺嘧啶治疗,因使用剂量过大,用药5天后,连续3日尿量少于100ml/d。
经查:血肌酐480μmol/L(正常值为<178μmol/L),尿钠 100mmol/L(正常值为<20mmol/L),尿相对密度 1.008。
问:
1.该病人是否发生了肾功能衰竭?
2.如果是,是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭?
3.该病人的尿少是肾前性因素、肾性因素还是肾后性因素所致?
4.为什么血肌酐、尿钠浓度增高?
5.为什么尿相对密度降低?
展开