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简介
这是一个关于肾功能不全的症状PPT,这个PPT包含了肾功能不全的基本发病环节,急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,尿毒症,概述,肾小管的功能障碍,肾脏内分泌功能障碍等内容。根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织,恢复肾脏功能后,症状会消除,血肌酐、尿素氮会恢复正常,阻止了病情发展到尿毒症,避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重,将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期,肾脏几乎形成瘢痕,90%以上肾单位功能丧失,此期只能通过治疗缓解并发症,最大程度延长透析间隔时间,或摆脱透析欢迎点击下载肾功能不全的症状PPT哦。
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第十六章 肾功能不全 刘 靖 生理病生教研室
考试题型
一、单项选择题60道,60分
二、名词解释2道,10分
三、简答题4道,20分
四、案例分析题(课堂讲授过的),10分
目 录
概 述
案例分析
患者,男性,32岁,因车祸致右腿发生严重挤压伤急诊入院。
体检:神志清,血压65/49mmHg,脉搏106次/分,呼吸25次/分,伤腿发冷,发绀肿胀,导尿250ml,立即补液和甘露醇治疗,BP升至110/70mmHg,但仍无尿。查血钾5.4mmol/L。立即截肢手术。入院72小时,尿量250ml,酱油色,含肌红蛋白。以后20天无尿,持续使用腹膜透析,继发感染,右下肢残余部分坏死,入院21天测BUN17.9mmol/L(3.2-6.0),血清肌酐389umol/L(44-133),血钾6.7mmol/L,pH7.19,PaCO2 30mmHg,HCO3-10.5mmol/L.蛋白尿、细胞管型。
第二节 急性肾功能衰竭
一、病因和分类
1、肾前性ARF(占ARF的70%-80%)
(二)肾小管损伤
三、临床经过和表现
1. 尿的变化
少尿(400mL/24h)、无尿(100mL/24h)
低比重尿
尿钠高
血尿、蛋白尿、管型尿
非少尿型急性肾衰
慢性肾功能衰竭和尿毒症防治的病理生理基础
治疗原发病
低盐饮食
消除能增加肾功能负担的诱因
有效降低高血压
抗纤维化
对症治疗。
采用腹膜和血液透析(人工肾)
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