急性呼吸窘迫综合征PPT课件模板

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急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准EDr红软基地
河北省人民医院     毕长柏EDr红软基地
            概     述EDr红软基地
2012年柏林关于ARDS的定义（诊断标准）对以前的ARDS的诊断标准作了一定的修改和补充。EDr红软基地
会议是由欧洲危重病医学学会发起，并得到美国胸科学会和美国危重病医学学会认可。EDr红软基地
文章发表：Intensive Care Med (2012)38:1573-1582 EDr红软基地
         ARDS介绍EDr红软基地
AECC-ARDS有关质疑EDr红软基地
       AECC-ARDS有关质疑EDr红软基地
柏林ARDS诊断标准制定原则EDr红软基地
           柏林ARDS的概念EDr红软基地
ARDS是一种与暴露于危险因素有关的急性弥漫性肺损伤。特点是由于肺部炎症导致肺血管的通透性增加和含气肺组织的减少。这一临床综合征的明显特征是低氧血症和双肺的透光度减低。并伴有一系列生理机能的紊乱，包括：混合肺静脉血增多，生理死腔增多，呼吸系统顺应性下降。形态学最明显的特征是在急性期肺水肿，炎性变化，肺透明膜形成和肺泡出血（例如：弥漫性肺泡损害）EDr红软基地
引起ARDS的危险因素EDr红软基地
柏林ARDS的诊断标准EDr红软基地
    柏林2012-ARDS的治疗流程EDr红软基地
柏林ARDS讨论最后未采用的议题EDr红软基地
氧合状态的评定EDr红软基地
   最小FiO2的界定； SpO2/FiO2 ；较高水平的PEEP的界定EDr红软基地
影像学检查EDr红软基地
   肺部CT；胸片透光度减低区域3-4象限； 电子阻抗扫描；EDr红软基地
水肿原因的检查EDr红软基地
   肺血管外液体的测量；炎性标记物（IL-6等）；基因标记物EDr红软基地
肺动力学检查EDr红软基地
   胸膜压；肺内死腔；呼吸系统顺应性；每分通气量EDr红软基地
病理学检查EDr红软基地
   肺活检弥漫性肺泡损伤的特征EDr红软基地
小       结EDr红软基地
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