慢性肾小球肾炎详细课件

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慢性肾小球肾炎患者的护理查房
·病情介绍：周亚红
·疾病介绍：卢小燕
·护理诊断及措施：涂丹萍
·饮食指导：文树繁
·出院指导：付文霞
病情介绍：周亚红
125床，帅江萍，女性，42岁，因发现血肌酐异常1年咽喉部不适3天。于2012年3月4日10时步行入我科，护理查体：36.7℃，脉搏79次/分，呼吸20次/分，血压135/76mmHg。入院后遵医嘱按肾内科常规Ⅲ级护理，给予抗炎、营养治疗，并完善相关检查。
病情介绍：卢小燕
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指蛋白尿，高血压，水肿为基本临床表现。很多患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，可能是由于各种细菌，病毒或原虫等感染通过免疫机制，炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。其临床表现：
    1、水肿：在整个过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后眼眶周围，面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。
  2、高血压：血压升高可以是持续的也可以是间歇的，并以舒张压升高为特点。
  3、尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。
护理诊断及措施：涂丹萍
P1：体液过多：与肾小球滤过率降低有关。
        预期目标：水肿减轻或消失。
      I1：（1）嘱患者少喝水，前一日尿量加500ML，低盐饮食，每日不超过3克。
          （2）遵医嘱记24小时出入量。
          （3）遵医嘱正确使用利尿剂和降压药。
           O1：患者自诉水肿减轻。
           P2：营养失调，低于机体需要量，与食欲差，摄入少和尿蛋白丢失有关。
                  预期目标：营养情况一周内可以改善。
           I2：（1）给予高生物效价蛋白质饮食，如牛奶，鸡蛋，瘦精肉等。
                  （2）遵医嘱给予维生素的摄入。
           O2：患者营养情况有所好转。
           P3：有感染的危险：与机体抵抗力降低有关。
                   预期目标：感染率下降或不发生感染。
           I3：（1）向病友宣教感染危险存在的原因，指导病人卫生，加强皮肤的保健。
                  （2）遵医嘱正确使用抗菌药物，必须按医嘱完成疗程。
                  （3）增强机体抵抗力，嘱其加强锻炼，预防感染。
           O3：未发生感染。
饮食指导：文树繁
高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌毒素和炎症分泌物的排出。
出院指导：付文霞
嘱其学会监测血压，血压增高尽量控制在正常范围内。
  每天摄入的水量是前一天尿量加500ML。
  多吃富含维生素C的食物，如西红柿，绿叶蔬菜等。
  避免受凉，防止感冒。
  注意个人卫生清洁，勤换内衣内裤。
  锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。