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简介
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【妊娠期母体的变化】 一、生理变化 （一）生殖系统 1.子宫 （1）子宫体：增大变软，12周时子宫超出盆腔，妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。 容量：增至5000ml，重量增至1000g。 （2）子宫峡部：从1cm到7～10cm，成为软产道的一部分，称为子宫下段。 （3）子宫颈：紫蓝色、变软，粘液栓。 2.卵巢 略有增大；不排卵，形成妊娠黄体维持早期妊娠，孕10周后黄体萎缩，功能由胎盘取代。 3.输卵管 伸长，管壁充血，肌层无明显肥大，上皮变平。 4.阴道、外阴 外阴局部充血、增厚、色素沉着。阴道粘膜呈紫蓝色、皱襞增多，阴道上皮细胞糖原含量增高，乳酸含量增多，保持阴道酸性环境。 （二）乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩大，乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节” 。 1.心脏 （1）心搏出量：自妊娠10周开始增加， 至妊娠32周-34周达高峰，直至分娩。心率加快，于妊娠晚期休息时每分钟可增加10-15次。 （2）位置：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。多数孕妇心尖区及肺动脉瓣区可听到Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音。 （三）血液循环系统 2.血容量及血液变化 （1）血容量：自妊娠6周起开始增加，妊娠32～34周时达高峰，平均约增加1500ml，其中血浆增加多于红细胞，血液被稀释，因此呈现生理性贫血。 （2）凝血因子：妊娠期纤维蛋白原含量增高，血液黏稠度增加处于高凝状态，为分娩后迅速止血提供保障。 （3）血细胞：妊娠后期白细胞可增加至（10～15）×109/L，血沉加快达100mm／h。血小板数目无明显变化。 （七）内分泌系统 妊娠期脑垂体、肾上腺、甲状腺等均有不同程度的增大，分泌量增多，但无功能亢进的表现。 【二、心理变化】
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