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简介
这是一个关于破伤风护理查房PPT课件,定义;病原;产生外毒素;流行病学;发病机理;症状;诊断;治疗。破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高为特征。破伤风梭菌,属梭状芽胞杆菌属。大型厌气性革兰氏阳性杆菌。可在体外形成芽胞,芽胞位于菌体一端,细菌呈鼓槌状或火柴棒状。在严格厌氧肉肝汤中发育良好。广泛分布于土壤、饲料、粪便等。引起疾病主要是痉挛性毒素。该毒素不耐热,加热65℃,5分钟灭活,其毒力仅次于肉毒梭菌毒素的第二种最强的细菌毒素,欢迎点击下载破伤风护理查房PPT课件哦。
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破伤风
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高为特征。
世界性的传染病,我国较少,呈散发性。
病原
破伤风梭菌,属梭状芽胞杆菌属。大型厌气性革兰氏阳性杆菌。可在体外形成芽胞,芽胞位于菌体一端,细菌呈鼓槌状或火柴棒状。在严格厌氧肉肝汤中发育良好。广泛分布于土壤、饲料、粪便等。
产生外毒素:
痉挛毒素:
溶血性毒素:引起马、兔溶血。
非痉挛毒素:
引起疾病主要是痉挛性毒素。该毒素不耐热,加热65℃ ,5分钟灭活,其毒力仅次于肉毒梭菌毒素的第二种最强的细菌毒素。
抵抗力:繁殖体与一般无芽胞菌相似,形成芽胞抵抗力较强。煮沸1小时能较有效杀死该菌。
消毒剂:5%石炭酸,10%漂白粉,3%甲醛。
流行病学
1,最易感动物为单蹄兽:马、骡、驴。其次羊、牛、猪,实验动物豚鼠、小白鼠,人亦敏感。
2,传播途径:伤口感染。狭小而深的伤口,或伤口中同时有嗜氧的化脓菌,破伤风杆菌大量繁殖,产生毒素致病。
3,流行形式:散发。
发病机理
主要通过破伤风痉挛毒素致病。毒素可通过神经隙传到脊髓,脊髓神经兴奋性升高,引起僵直、痉挛、采食、饮水困难,出汗—脱水,肌肉长时间痉挛,肌肉分解乳酸,引起自体中毒。
症 状
潜伏期一般1-2周,最短一天,最长可达数月。
肌肉发生痉挛收缩,可以看到身体的症状,最早:头部、颈、背腰、四肢由前向后,强直收缩。
牙关紧闭
痛苦面容
角弓反张
角弓反张
牙关紧闭
诊 断
询问病史,有无受伤的病史,通过症状观察以及身体上有无伤口,40-49%不能找出伤口,或愈合或内部破损。根据病史、症状可下结论,不需实验室诊断。
伤口坏死组织或脓汁,生理盐水稀释,注射小白鼠2-3天,阳性尾巴发硬,呼吸快,肌肉收缩而死亡。颈静脉采患病动物血液,给小白鼠腹腔注射(0.5ml/小白鼠),如阳性,则小白鼠于18小时左右出现破伤风症状。
治 疗
精心护理,消除病原,药物治疗等综合措施。
1,精心护理:静、养、防、遛
静:病畜安置于安静环境中饲养
养:
防:防止跌倒
遛:牵遛,防止肌肉萎缩,
2.伤口处理
彻底清洗创伤,同时3%H2O2洗,再用1%高锰酸钾溶液冲洗,擦干,5-10%碘酊棉球清洗。杀死病原。青霉素深部肌肉注射每天一次。
3,药物治疗
病初,以中和体内毒素为主,即在怀疑被感染的24小时内注射破伤风抗毒素中和痉挛毒素.
1,破伤风是可以预防的传染病,即在怀疑被感染的24小时内注射破伤风抗毒素中和痉挛毒素(正确)
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