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简介
这是一个关于肱骨干骨折PPT幻灯片，这个PPT包含了解剖要点，病因与分类，移位情况，诊断，治疗，切开复位内固定，合并桡神经损伤的处理，功能锻炼等内容，肱骨干骨折后，由于骨折部位肌肉附着点不同，暴力作用方向及上肢体位的关系，肱骨干骨折可有不同的移位情况。如骨折于三角肌止点以上者，近侧骨折端受到胸大肌、大圆肌和背阔肌的牵拉作用向内侧移位；远侧骨折端因三角肌的牵拉的作用而向外上移位。如骨折于三角肌止点以下者近侧骨折端因受三角肌和喙肱肌的牵拉作用而向外向前移位；远侧骨折端受到肱二头肌和肱三头肌的牵拉作用，而发生向上重叠移位(图2)。如骨折于下1/3部，由于伤员常将前臂悬吊胸前，引起远侧骨折端内旋移位。手法整复时均要注意纠正，欢迎点击下载肱骨干骨折PPT幻灯片哦。
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肱骨干骨折
解剖要点：
1．肱骨外科颈下1.0cm-肱骨髁上2.0
cm。
2．肱肌干中、下1/3段交界处后外侧
有桡神经沟。
病因与分类：
1．肱骨上、中1/3骨折多由直接暴力，呈横折式粉碎骨折。
移位情况：
⑴三角肌止点以上骨折：
近段：胸大肌，背阔肌，大园肌，向
前、内移位。
远段：三角肌，喙肱肌，肱二、三头
肌，向上、外移位。
⑵三角肌止点以下骨折：
近段：三角肌，向前、外移位。
远段：肱二、三头肌，向上移位。
2．肱骨干下1/3骨折多由间接暴力所
致，呈斜折，螺旋骨折。
移位多因暴力方向及前臂位置而异，大多数有成角、缩短及旋转畸形。
诊断：
1．外伤史
2．局部肿胀、压痛、反常活动、骨摩音，骨传导音减弱或消失等。
3．若合并有桡神经损伤，可出现垂腕，各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤感觉减退或消失
治疗：
（一）手法复位，外固定
（1） 小夹板外固定
（2） 石膏固定
（二）切开复位内固定
（1）手术指征
1）反复手法复位失败，骨折段对位对线不良，估计愈合后影响功能
2）骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入
3）合并血管神经损伤
4）陈旧骨折不愈合
5）影响功能的畸形愈合
6）同一肢体有多发性骨折
7）8-12小时以内的污染不重的开放性骨折
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