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简介
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痛风性关节炎与类风湿性关节炎的比较
胡俊霞
共同点
关节炎
常发生于手指、足趾等小关节,发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主,病程较久者也会造成关节畸形与破坏,在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状
概述
类风湿性关节炎
起病慢有晨僵
手指肿胀最明显
X线检查有骨质疏松
活动期减轻症状为治疗原则
减少感染是主要预防措施
概述
痛风
后半夜突然发病
大脚趾灼胀最典型
血尿酸升高是指标
发作期纠正高尿酸是核心
控制饮食是预防关键
区别
痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多
痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
总结
参考文献
2011年08月25日 家庭保健报 韩咏霞 副主任医师
放心医苑网 2012-07-17 有问必答健康社区
2014-08-13 健客网社区
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