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简介
这是一个关于五官科护理学-慢性化脓性中耳炎PPT课件，这个ppt包含了概述，病因及发病机制，病理，护理评估，三型慢性化脓性中耳炎的特点，颅内、外并发症，治疗要点。局部用药注意事项等内容。慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)，是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。更多内容，欢迎点击下载五官科护理学-慢性化脓性中耳炎PPT课件哦。
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慢性化脓性中耳炎病人的护理
五官科 王美丽
2015年2月27日
慢性化脓性中耳炎
【概述】
【病因及发病机制】
急性化脓中耳炎治疗不彻底，或病程迁延6～8周，急性坏死中耳炎病变深达骨质者。
毗邻部位疾病
全身或局部抵抗力下降
【病理】
粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。
病变主要位于鼓室，可侵犯中耳的其他部位。
可发生慢性骨疡，局部有肉芽或息肉生成，少数有硬化灶或组织粘连并存。
鼓膜边缘性穿孔或炎症持久不愈的大穿孔，粘膜破坏后可发生鳞状上皮化生，或继发胆脂瘤。
【护理评估】
健康史
身体状况
辅助检查
心理－社会状况
三型慢性化脓性中耳炎的特点
【颅内、外并发症】
颅内并发症
硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎
颅外并发症
耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德（Bezold ）脓肿、迷路炎、耳源性面瘫
【治疗要点】
治疗原则：消除病因，清除病灶，通畅引流，控制感染，恢复听力。
药物治疗
手术治疗
病因治疗
【治疗要点】
局部用药注意事项
1. 先清洗（3%双氧水），后用药。
【常见的护理诊断/护理问题】
舒适受损
感知紊乱
焦虑
潜在并发症
知识缺乏
【护理目标】
耳流脓停止。
听力恢复。
焦虑减轻或消失。
未出现并发症。
病人掌握本病的治疗及自我护理知识。
【护理措施】
正确使用１％麻黄素液。
遵嘱指导病人正确使用滴耳液。
密切观察病情变化。
对有颅内并发症者，应密切观察生命体征变化。
疑有颅内并发症者，禁用止痛、镇静类药
需手术者的术前后护理
健康指导
【护理评价】
炎症消退，耳流脓停止。
听力改善或恢复。
焦虑减轻或消失。
没有并发症发生。
病人掌握本病的治疗及自我护理知识。
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