五官科护理学-慢性化脓性中耳炎PPT课件

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慢性化脓性中耳炎病人的护理QTM红软基地
五官科     王美丽QTM红软基地
                     2015年2月27日QTM红软基地
慢性化脓性中耳炎QTM红软基地
【概述】QTM红软基地
【病因及发病机制】QTM红软基地
急性化脓中耳炎治疗不彻底，或病程迁延6～8周，急性坏死中耳炎病变深达骨质者。QTM红软基地
毗邻部位疾病QTM红软基地
全身或局部抵抗力下降QTM红软基地
【病理】QTM红软基地
粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。QTM红软基地
病变主要位于鼓室，可侵犯中耳的其他部位。QTM红软基地
可发生慢性骨疡，局部有肉芽或息肉生成，少数有硬化灶或组织粘连并存。QTM红软基地
鼓膜边缘性穿孔或炎症持久不愈的大穿孔，粘膜破坏后可发生鳞状上皮化生，或继发胆脂瘤。QTM红软基地
【护理评估】QTM红软基地
健康史QTM红软基地
身体状况QTM红软基地
辅助检查QTM红软基地
心理－社会状况QTM红软基地
三型慢性化脓性中耳炎的特点QTM红软基地
【颅内、外并发症】QTM红软基地
颅内并发症QTM红软基地
     硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎QTM红软基地
颅外并发症QTM红软基地
      耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德（Bezold ）脓肿、迷路炎、耳源性面瘫QTM红软基地
【治疗要点】QTM红软基地
治疗原则：消除病因，清除病灶，通畅引流，控制感染，恢复听力。QTM红软基地
药物治疗QTM红软基地
手术治疗QTM红软基地
病因治疗QTM红软基地
【治疗要点】QTM红软基地
局部用药注意事项QTM红软基地
1. 先清洗（3%双氧水），后用药。QTM红软基地
【常见的护理诊断/护理问题】QTM红软基地
舒适受损QTM红软基地
感知紊乱QTM红软基地
焦虑QTM红软基地
潜在并发症QTM红软基地
知识缺乏QTM红软基地
【护理目标】QTM红软基地
耳流脓停止。QTM红软基地
听力恢复。QTM红软基地
焦虑减轻或消失。QTM红软基地
未出现并发症。QTM红软基地
病人掌握本病的治疗及自我护理知识。QTM红软基地
【护理措施】QTM红软基地
正确使用１％麻黄素液。QTM红软基地
遵嘱指导病人正确使用滴耳液。QTM红软基地
密切观察病情变化。QTM红软基地
对有颅内并发症者，应密切观察生命体征变化。QTM红软基地
疑有颅内并发症者，禁用止痛、镇静类药QTM红软基地
需手术者的术前后护理QTM红软基地
健康指导QTM红软基地
【护理评价】QTM红软基地
炎症消退，耳流脓停止。QTM红软基地
听力改善或恢复。QTM红软基地
焦虑减轻或消失。QTM红软基地
没有并发症发生。QTM红软基地
病人掌握本病的治疗及自我护理知识。QTM红软基地
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