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简介
这是一个关于中医儿科学积滞PPT课件模板，这个ppt包含了概述，病因病机，积滞病因病机示意图，诊断要点，辨证论治，辨证要点，其它疗法等内容。定义：积滞是指小儿内 伤 乳食，停 聚 中焦， 积 而不化，气 滞 不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。又有“食积”、“食滞”、“乳滞”等病名。发病特点：①但以婴幼儿为多见。②脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。③个别患儿可转化为疳证。本病相当于现代医学的“婴幼儿消化不良症。” 更多内容，欢迎点击下载中医儿科学积滞PPT课件模板哦。
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积 滞
【目的要求】
1 ．了解积滞的概念，积滞与厌食的鉴别诊 断。 2 ．熟悉积滞的病因病机。 3 ．掌握积滞的辨证治疗。
【概述】
一、定义：积滞是指小儿内 伤 乳食，停 聚 中焦， 积 而不化，气 滞 不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。又有“食积”、“食滞”、“乳滞”等病名。
二、发病特点：①但以婴幼儿为多见。②脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。③个别患儿可转化为疳证。本病相当于现代医学的“婴幼儿消化不良症。”
【病因病机】
乳食不节，脾胃运化功能失调是造成小儿积滞的主要原因，其病位在脾胃，基本病理改变为乳食停聚，积而不化，气滞不行。
积滞病因病机示意图
【诊断要点】
一、以不思乳食，食而不化，腹部胀满，大便溏泄或便秘为特征。
• 可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症。
三、有伤乳、伤食史。
四、大便化验检查可见不消化食物残渣及脂肪滴。
【辨证论治】
一、辨证要点
本病无单独虚证，多为实证，或为虚实夹杂。
但临床根据体质可有寒化或热化之分，热化即积＋热：不思饮食，脘腑胀满，呕吐酸腐基础上加大便干、手足心热、舌红苔黄腻。
寒化即积＋寒：不思饮食，脘腑胀满，呕吐酸腐，＋大便溏泄，小便清长苔白。
治疗原则：本病治疗以 消 食化积，理气 行 滞为主要治则。正如《幼幼集成 · 食积证治》所言：“夫饮食之积，必用消导。消者，散其积也。导者，行其气也。”
注意区分积与虚的关系：积重而脾虚轻，宜消中兼补，积轻而脾虚重，补中兼消法，消积为辅，“养正而积自除”
一、乳食积滞
证候 不思乳食，＋上逆（嗳气酸腐，呕吐乳块或食物），＋气滞（脘腹胀满或疼痛、烦躁啼哭，夜眠不安），大便酸臭，小便短黄，＋化热（手足心热，肚腹），＋舌红苔白厚或黄厚腻，指纹紫滞，脉弦滑。
辨证 有饮食不节，内伤乳食病史。以不思乳食，脘腹胀满，嗳吐酸腐，大便酸臭等乳食壅滞，积而不化症状为辨证要点。
治法 消乳化食，和中导滞。
方药 乳积者，方选消乳丸。香附、 神曲、麦芽 、陈皮、砂仁、甘草。
食积者，方选保和丸。 山楂、神曲 、陈皮、茯苓、半夏、莱菔子、连翘。
加减 腹胀明显者，加厚朴、枳实行气导滞；腹痛拒按，大便秘结者，加大黄、芒硝通下积滞；恶心呕吐者，加竹茹、生姜和胃降逆止呕；大便稀溏者，加苍术、苡仁运脾祛湿，消中兼补；舌红苔黄，口渴者，加胡黄连清除积热。若积久面黄，神疲乏力者，加白术健脾扶正，顾护脾胃。
二、脾虚挟滞
证候 面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦， 不思乳食 ，腹满喜 按 ，大便稀溏酸腥，挟有乳块或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。
辨证 因素体虚弱，病后失调或过用苦寒攻伐之品致脾虚失健，乳食停滞引起。以面黄神疲，腹满喜按之脾虚证及嗳吐酸腐，大便酸腥，稀溏不化之食积症状为辨证要点。
治法 健脾益气，消食化滞。
方药 健脾丸。人参、白术、陈皮、麦芽、山楂、神曲、枳实。
加减 呕吐者，加生姜、丁香、半夏温中和胃，降逆止呕；大便稀溏者，加山药、苡仁、苍术健脾渗湿止泄；腹痛喜按者，加干姜、白芍、木香温中散寒，缓急止痛；舌苔白腻者，加藿香、佩兰芳香醒脾化湿。
【其它疗法】
• 中药成药
保和丸: 用于伤食所致积滞。
健儿清解液：味道好。
保儿安颗粒、
醒脾养儿冲剂
• 单方验方
鸡内金 30g 。瓦片焙黄研为细末。开水冲服，每日 1~ 2g 。用于乳食积滞。
三、推拿疗法：捏脊 3~5 遍。
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