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简介
这是一个关于积滞PPT幻灯片课件，这个ppt包含了简介，病因病机，辨病思路，治疗等内容。积滞是内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便汤薄或秘结为临床特征。厌食表现为长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。询问患儿食欲好坏、腹胀时间、大便情况、喂养方式、喂养情况。更多内容，欢迎点击下载积滞PPT幻灯片课件哦。
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积滞
邯郸市中医院老年科
刘娜
简介
积滞是内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便汤薄或秘结为临床特征。
饮食自倍，胃肠乃伤
伤之轻者，损谷自愈。伤之重者，则消导之。
积痛为食积不化，气滞不行，治疗当磨积。
简介
发病
任何季节，夏秋加重
各年龄儿童，婴幼儿多见
禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调更易罹患。
预后良好，日久发展为疳症，积为疳之母，无积不成疳。
消化不良
简介
功能性消化不良（FD）
1 餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感。
2 无可以解释上述症状的结构性疾病的证据。
餐后不适综合征（PDS）
1 发生在进食平常餐量后的餐后饱胀，每周发作数次。
2 皁饱感使其不能完成平常餐量的进食。
上腹胀或餐后恶心或过度嗳气；可同时存在上腹痛综合征。（EPS）
简介
EPS
1 有至少中等程度上腹部疼痛或烧灼感，每周至少1次；
2 疼痛为间断性；
3 不放射或不在腹部其他区域或胸部出现；
4 排便或排气后不缓解；
5 不符合胆囊或Oddi括约肌功能障碍的诊断标准。
疼痛可为烧灼样但不向胸骨后传导；疼痛常因进餐诱发或缓解，但也可发生在空腹状态；可同时存在PDS。
简介
进餐出现 ---动力相关---促动力
餐前有症状，餐后加重---动力、酸相关---促动力+抑酸
进餐减轻---酸相关---抑酸
病因病机
本病原因为乳食不节，伤及脾胃，致脾胃运化功能失调，或脾胃虚弱，腐熟运化不及，乳食停滞不化。
其病变脏腑主要在脾胃，基本病理机制为乳食停聚中脘，积而不化，气滞不行。
辨病思路
与厌食进行鉴别
厌食表现为长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。
积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。
询问患儿食欲好坏、腹胀时间、大便情况、喂养方式、喂养情况。
伤乳、伤食史
伴烦躁不安，夜间哭闹或呕吐
大便常规 不消化食物残渣、脂肪粒。
辨病思路
腹胀
内科 感染性疾病，低氧血症，水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
外科 下消化道梗阻，气腹，血腹，肿瘤
治疗
辨证论治
乳食内积 乳积 消乳丸
食积 保和丸
积滞化热 枳实导滞丸
脾虚夹积 健脾丸
治疗
中药成药
化积口服液 一捻金 乳食内积
小儿化食丸 积滞化热
小儿香橘丸 脾虚夹积
针灸疗法
体针
四缝、足三里、中脘
乳食内积 天枢、内庭
积滞化热 曲池、大椎
烦躁 神门
脾胃夹积 脾俞、胃俞、气海
耳穴
脾、胃、大肠、神门、交感
治疗
推拿疗法
乳食内积 揉板门，运内八卦，清胃经，推四横纹，掐揉掌横纹，摩腹，揉足三里、中脘，推下七节
食积化热 清天河水，清大肠
脾虚夹积 运内八卦，揉中脘，推大肠，揉按足三里
中药外治
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