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简介
这是一个有关咯血PPT幻灯片课件,这个ppt包含了咯血的概念,咯血与其它部位出血的鉴别,咯血与呕血的鉴别,咯血的病因,病因与发生机制,临床表现,伴随症状等内容。少量咯血有时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。一旦出现经口腔排血究竟是口腔、鼻腔、上消化道的出血还是咯血是需要仔细鉴别。鉴别时须先检查口腔与鼻咽部,观察局部有无出血灶,鼻出血多自前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶;鼻腔后部出血,尤其是出血量较多,易与咯血混淆。此时由于血液经后鼻孔沿软腭与咽后壁下流,使患者在咽部有异物感,用鼻咽镜检查即可确诊。其次,还需要与呕血进行鉴别。呕血是指上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠,欢迎点击下载有关咯血PPT幻灯片课件哦。
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咯 血
咯血与其它部位出血的鉴别
少量咯血有时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。
一旦出现经口腔排血究竟是口腔、鼻腔、上消化道的出血还是咯血是需要仔细鉴别。
鉴别时须先检查口腔与鼻咽部,观察局部有无出血灶,鼻出血多自前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶;
鼻腔后部出血,尤其是出血量较多,易与咯血混淆。此时由于血液经后鼻孔沿软腭与咽后壁下流,使患者在咽部有异物感,用鼻咽镜检查即可确诊。
其次,还需要与呕血进行鉴别。
呕血是指上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
咯血与呕血的鉴别
咯血的病因
在我国,引起咯血的首要原因仍为肺结核。发生咯血的肺结核多为浸润型、空洞型肺结核和干酪性肺炎,急性血型播散性肺结核较少出现咯血。
肺结核咯血的机制为结核病变使毛细血管通透性增高,血液渗出,导致痰中带血或小血块;如病变累及小血管使管壁破溃,则造成中等量咯血;如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂,或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂,则造成大量咯血,甚至危及生命。
心血管疾病:
伴随症状
咯血伴发热 多见于肺结核,肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、支气管肺癌等。
咯血伴胸痛 见于肺炎球菌肺炎、肺结核、肺梗死、支气管肺癌等。
咯血伴呛咳 见于支气管肺癌、支原体肺炎。
咯血伴脓痰 见于支气管扩张症、肺脓肿、空洞型肺结核继发细菌感染等。其中干性支气管扩张症则仅表现为反复咯血而无脓痰。
伴随症状
咯血伴皮肤粘膜出血 可见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热等。
咯血伴杵状指 见于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌等。
咯血伴黄疸 须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺梗死等。
小结
咯血的概念
咯血与呕血的鉴别
咯血的多种病因及病机
咯血的特征临床表现和常见伴随症状
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