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简介
这是一个关于营养不良的症状PPT幻灯片,这个ppt包含了营养不良的病因,营养不良的病理改变,营养不良病理生理,营养不良的临床表现,营养不良的并发症,治疗等内容,广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻,短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因,在营养不良、社会习惯、环境和急,慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决,欢迎点击下载营养不良的症状PPT幻灯片哦。
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营 养 不 良 malnutrition
一、营 养 不 良 的 病 因
二、营 养 不 良 的 病 理 改 变
三、营 养 不 良 的 病 理 生 理
四、临 床 表 现
五、营养不良的并发症
1、营养不良性贫血
2、维生素c缺乏症(坏血病〕
3、维生素A缺乏症
4、维生素B1缺乏症(脚气病〕
5、核黄素缺乏症
六 、营养不良的诊断
七 、营养不良的治疗
营养不良(malnutrition)
营养不良多见于婴幼儿
按性质分类:
1. 能量营养不良-热量缺乏
2. 蛋白质营养不良-蛋白质缺乏
病 因
1. 疾病影响:①急慢性感染:迁延性腹泻
②先天畸形:唇裂、腭裂、幽门肥 大性狭窄、先心,由于摄入, 消耗
2. 喂养不当:婴幼儿期生长发育迅速,需要增 加,如 只喂淀粉,缺少蛋白质、 脂肪,不及时添加副食
病 理
轻度:皮下脂肪减少,肌肉轻度萎缩
重度:肠壁变薄,粘膜皱襞消失,心肌纤 维混浊肿胀,肝脏脂肪浸润,淋巴 组织胸腺萎缩,各脏器缩小
病理生理
一、新陈代谢异常
1. 糖代谢:血糖偏低,糖原不足
2. 脂肪代谢:脂肪大量消耗,胆固醇,肝脏 脂肪变性
3. 蛋白质代谢:总蛋白、白蛋白减少,<4g/dl, <2g/dl, 低蛋白水肿
4. 水、电解质:总液体相对较多,细胞外液低 渗性、低渗脱水、酸中毒、低 钾血症、低钙血症
二、组织器官功能障碍
1. 消化:消化液、酶、活性、蠕动、菌群 失调→腹泻
2. 循环:心肌收缩力,心搏量,BP ,脉搏细
3. 肾脏:浓缩功能,尿比重
4. 中枢神经:抑制与烦躁交替
三、免疫功能下降
非特异性
特异性:体液免疫、细胞免疫
临 床 表 现
消瘦型-总热量、蛋白质、各种营养素的的缺乏
浮肿型-热量接近需要,而蛋白质严重缺乏 恶性营养不良-非洲称“ 夸希奥科”(kwashiokor) 虚胖,营养不良水肿,
1. 体重不增-早期,以后皮下脂肪减少 皮下脂肪消耗顺序:腹部→躯干→臀部→四肢→面部 腹部皮下脂肪 I°0.8~0.4, II°0.4cm以下,III°消失
2. 肌肉萎缩、肌张力、皮肤苍白、干燥
3. 可伴下列症状:①贫血-缺铁性低色素性贫血 ②各种Vit缺 乏-尤其A.B.C ③营养不良性浮肿见于III° ,面部、下肢→全身
4. 表现各器官功能低下的症状,尤其婴儿腹泻可迁延不愈易继 发各种感染-鹅口疮、肺炎、TB、尿感
诊 断
1. 临床表现-明确诊断及分度
2. 寻找病因
3. 实验室:血清总蛋白,白蛋白、血清前 白蛋白、血清促淋巴细胞生长 因子活性测定,血浆必需、非 必需氨基酸测定
治 疗
1. 消除病因-加强护理,治疗原发疾病
2. 调整饮食: I~II:给予足够热卡 III:热卡由 40~60卡/kg→120~150 卡/kg, 高蛋白,高热量,高热 卡饮食,水果,必要时鼻饲
3. 促进消化,改善代谢①药物:消化酶、Vit/锌重度:同化激素-苯丙酸诺龙(促食欲)②支持疗法:血浆、全血、氨基酸、脂肪乳剂③中医治疗:推拿、针灸
4。治疗并发症: 抗感染、抗病毒、纠酸、电解质、防低血糖-清晨警惕
Malnutrition = protein energy“ m” ( PEM ) = protein calorie “ m” ( PCM )重症消瘦型营养不良=marasmus = infantile atrophy = inanition = athrepsia
恶性水肿型营养不良=kwashiorkor
Kwashiorkor means “ deposed child”, that is, the child no longer suckled,it may become evident from early infancy to about 5 years of age,usually after weaning from the breast.
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