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简介
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治疗： 予氯化钾注射液10ml鼻饲tid---补钾 麻仁丸9g鼻饲tid---治疗便秘 生理盐水10ml+沐铭4ml雾化吸入--- 稀释痰液 治疗： 予氯化钾注射液10ml鼻饲tid---补钾 麻仁丸9g鼻饲tid---治疗便秘 生理盐水10ml+沐铭4ml雾化吸入--- 稀释痰液 清理呼吸道低效 有生命体征的改变 有感染的危险：肺部感染。 营养失调（低于机体需要量） 有导管滑脱的危险 皮肤完整性受损的可能 自理能力缺失 肢体活动障碍 便秘 舒适的改变 护理问题：清理呼吸道低效 护理目标：患者维持正常的气体交换，血氧饱和度正常，无紫绀，无气喘，有效咳痰。 护理措施: 1、观察呼吸是否平稳，套管是否通畅及痰液的性状。 观察有无气管切开并发症如颈部、胸部皮下气肿、伤口出血等。 2、遵医嘱予生理盐水10ml+沐铭4ml雾化吸入每天两次。 3、病室温湿度适宜，每日用紫外线循环风消毒1-2次。
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