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简介
这是内科学消化系统ppt，包括了目标要求，消化系统疾病主要包括，相关消化生理、生化功能，基本生理功能，食管抗反流防御机制，胃黏膜屏障等内容，欢迎点击下载。
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总 论
了解：
常见疾病相关的消化生理、生化功能
消化系统重要的诊疗技术
消化系统疾病主要包括：
食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。
还包括功能性疾病。
抗反流屏障：
食管下段括约肌（lower esophageal sphincter，LES）：食管末端约3-4cm长的环形肌束。
其他：膈肌脚、膈食管韧带、His角等。
食管廓清作用：食管蠕动收缩、唾液冲洗及中和作用清楚食管反流物。
食管粘膜屏障：粘液、HCO3-、上皮、粘膜下血供。
胃腺体：幽门腺(pyloric gland)
胃底腺（oxyntic gland）
贲门腺(cardiac gland)
胃液pH：0.9-1.5。
信号刺激胃窦G细胞
分泌促胃液素；
作用于壁细胞/(ECL细胞分泌组胺，结合组胺H2受体)
分泌盐酸；
H+-K+-ATP酶
H+泵入胃腔；
D细胞负调控。
机械屏障：肠粘膜上皮细胞、细胞间紧密连接、菌膜。
化学屏障：粘液、消化液、抑菌物质。
免疫屏障：免疫组织、免疫细胞。
生物屏障：正常寄生菌群(“第二指纹”)：
益生菌、条件致病菌、有害菌。
肠蠕动：“清道夫”。
氧化
还原
水解
结合
需要各种酶参与。
胆汁分泌
胆汁浓缩
胆汁排泄
胰酶原
胃镜
超声：无创、价廉，腹腔实质脏器首选检查方法。
腹部平片：对消化道穿孔、肠梗阻有重要价值。
CT：实质脏器定位、定性诊断的重要检查方法。
MRI：其中MRCP是胆胰疾病的重要检查方法。
1、HBV感染的诊断：乙肝五项、HBV-DNA。
2、幽门螺杆菌（Hp检测）：13C或14C-UBT、快速尿素酶试验、组织切片染色。
3、肝功能评估：
肝脏合成功能：血清白蛋白、前白蛋白、凝血因子、胆固醇测定。
肝细胞损伤：ALT、AST。
胆红素代谢：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素测定。
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