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简介
这是乙肝知识讲座ppt,包括了肝脏的位置,什么是乙肝及其组成,HBV的抗原组成,表面抗原HBsAg,HBcAg,e抗原HBeAg等内容,欢迎点击下载。
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一、肝脏的位置
肝脏是消化系的最大腺体器官,是一个“化工厂”人所吃的一切食物都要在肝脏消化、“加工”
二、什么是乙肝及其组成
乙肝(HEPATITIS B VIRUS)
形态结构:乙肝患者血清中发现3种相关颗粒
小球形颗粒:HBsAg 不含核酸
管形颗粒:小球形颗粒串连成
大球形颗粒:为完整的病毒颗粒,具传染性(DANE颗粒):DNA、逆转录酶
HBV的抗原组成
表面抗原HBsAg
核心抗原HBcAg
e抗原HBeAg
表面抗原HBsAg
存在于三型颗粒中
是HBV感染的主要标志
产生抗-HBs
具有免疫保护作用
疫苗接种成功
HBcAg
HBcAg主要存在于HBV感染的肝细胞内或DANE颗粒
核心中,到血液中即被降解为HBeAg。
一般血清学方法检测不到HBcAg,而只能检测到抗-HBc
e抗原HBeAg
仅存在于Dane颗粒中
游离存在于血液中
为病毒复制及强传染性的指标
产生抗-HBe,是预后良好的征象
三、解读乙肝“两对半”
“大三阳”
“小三阳”
“小二阳”
四、乙肝常见问题精辟
五、肝炎一定会传染吗?
只有病毒性肝炎具有传染性
最常见的病毒性肝炎依次是:
乙型肝炎
甲型肝炎(来得快,去得也快)
丙型肝炎
戊型肝炎(来得快、去得也快)
丁型肝炎
致病性
传染源:病人和HBV携带者
传染性强:10-6——10-7ml含病毒的血液
六、乙肝的感染途径及怎样预防
(二)与他们接触被传染的几率有多大?
你身边有一个上述两项阳性的HBV携带者,他虽然是传染源,但是仅是三个环节中的一个,绝不可能构成传染,因为他血液中的HBV不会无缘无故跑到你的血液中来,第三个环节也很重要,假如你是易感者,但你早已注射了疫苗,你的体内有乙肝抗体,即便有HBV侵入你的体内,也不会构成传染,因为你体内的抗体可以清除掉这些入侵的HBV病毒,确保健康。卫生部肝炎防治健康教育计划特邀专家,王振坤 ——《乙肝带毒者是否都有很大的传染性 》
七、乙肝的传播途径
传染方式多样
垂直传染(是我国HBV感染的主要模式)
我国绝大多数的乙肝来源于家庭的垂直传播,特别是母亲有乙肝,其子女多被“遗传”,子女所生的后代再得这种病,这样代代相传,乙肝人数成倍增加。
血源性传播(输血、注射)
各种传染途径的本质都是 血液传播
什么是血液传播
血液传播的条件:病毒的数量、接触的程度
通常理解的血液传播途径:输血、共用针筒
易被忽略的血液传播的途径:共用剃须刀,共用牙刷,共用毛巾,纹身、纹眉、穿耳、洞鼻、环耳廓等,因刀具的不洁造成传播。
中国因不安全注射造成的乙肝感染者不少于3600万人 ——中国疾病预防控制中心
什么是母婴传播
如何阻断母婴传播?
分娩后新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
共注射三针:第1次须在出生24小时内完成注射,6小时之内完成疗效最佳,第二、三次分别于出生后第1、6个月注射
90%以上小儿可以得到保护,不会感染乙肝病毒
三针完成后不产生抗体怎么办?
如果是疫苗的质量或剂量不足,需要增加剂量重新注射
对早产儿和体弱的婴儿,也可能需要增加剂量重新注射
必要时可联合免疫增强剂,如胸腺肽、干扰素、白介素
注射疫苗后产生的免疫力可至少维持15年,通常不需要重复注射
父亲有乙肝,会传给孩子吗?
各种病毒都有专一的生存细胞,迄今的研究尚未发现精子和卵子中含有乙肝病毒,说明精卵细胞都不适合乙肝病毒的生存,因此乙肝不会基因遗传。
在家庭生活中亲密接触要比社会生活中多得多。如剃须外伤,微量血液沾染了胡须,粗硬的胡须扎伤新生儿的嫩脸,小孩嗑嗑碰碰的小损伤可能成为感染的进入门户。因此常被误认“遗传”。——骆抗先《乙肝病毒可以遗传吗?》
病毒作为一种古老的微生物可以说无处不再,防不胜防,因此最根本的预防措施就是给孩子进行乙肝疫苗的预防接种.
性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。
夫妻双方一方是乙肝病毒感染者,另一方在注射疫苗并产生抗体后性生活是安全的,不必采用安全套等保护措施;
未注射过乙肝疫苗,夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达90%,但真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会只有6%;其余80%产生了乙肝病毒表面抗体,10%左右乙肝病毒两对半指标全阴性或只可检测出抗HBc和抗HBe。
正常的夫妻关系可以提高机体免疫力,小量病毒进入体内后会很快被机体免疫系统清除,并产生抗体;
性乱人群中,常有多个性伙伴者,接触并感染乙肝病毒的机会更多;常伴有性器官的黏膜破损,紊乱的性生活可降低机体免疫力,不能有效清除侵入的乙肝病毒;使乙肝病毒更容易侵入体内.
乙肝妈妈的常见的问题: 乙肝妈妈可以哺乳吗?
迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播
乳汁中检出乙肝病毒的机率很低;含量也非常小
乙肝是血液传染病,不会通过消化道传播
新生儿多经乙肝疫苗接种,拥有了保护性抗体,即便接触了乙肝病毒也不会感染
乙肝母亲完全可以给孩子哺乳,这不仅有利于孩子的营养,也有助于建立母亲与孩子间的亲密关系
八、乙肝患者的禁忌:
忌过食
忌酗酒
过劳
忌大怒和忧郁
禁纵欲
禁滥用药品
九、乙肝检查事项及注意事项
肝功能
B超(肝、脾、胆、肾)
病毒性肝炎:查肝炎病毒甲、乙、丙、丁、戊、庚型;乙肝除了查以上几项外,另加查:
乙肝两对半;HBV—DNA;
丙肝加查:HCV—RNA
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