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简介
这是宫颈癌健康教育ppt，包括了掌握子宫颈癌的癌前病变、临床表现、护理要点，宫颈癌在世界范围内，宫颈癌是35～45岁女性的第一死亡原因等内容，欢迎点击下载。
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宫颈癌的护理
教学目标
危险因素
发病年龄的变迁
50s～60s 普查， 平均发病年龄55岁。
80s发病年龄开始下降。
1989～2001平均发病年龄41.85岁 最小17岁。
50年来发病平均年龄下降了13岁。
和社会的开放， 发展， 生活水平提高， 性观念转变有关。
三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌
病理分型 大体检查
宫颈轻度不典型增生
宫颈中度不典型增生
宫颈重度不典型增生
原位癌
宫颈浸润癌
转移途径
宫颈癌治愈率
临床表现
1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。
2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。
3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
治 疗 原 则
宫颈癌的治疗原则是既要提高患者的生存率，又要改善其生存质量。
早期患者以手术治疗为主。
中晚期则以放射治疗为主。
对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗。
近年来，国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗，取得一定疗效。
术前护理措施
一、知识缺乏
与缺乏宫颈癌手术治疗的相关知识有关。
★ 应做好解释工作，让患者了解手术意义及重要性。
★与患者交谈，根据患者对知识的接受能力，提供手术前宣教手册，讲解宫颈癌治疗的相关知识。
★指导患者做好个人卫生，告知患者术前准备，如阴道、肠道、膀胱、皮肤准备的目的及重要性。
★指导患者术后正常翻身、深呼吸、有效咳嗽、咳痰的技巧，告知患者留置尿管及腹腔引流管的注意事项
★指导患者术前、术后应进高蛋白、高维生素含铁丰富的饮食。
术前护理措施
二、 焦虑与恐惧：
与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果和预后有关
关心安慰病人，加强与病人的交流和沟通，使病人能正确认识疾病的发展过程。
介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性，消除对手术及预后的恐惧感，积极配合各项辅助检查、治疗和手术。
鼓励病人说出自己心中的感受，并耐心倾听，对病人的恐惧和担心表示深切的理解和同情，并及时给与帮助。
请病区其他宫颈癌手术恢复期病人，讲解自己的经历和经验，帮助病人增强战胜疾病的信心和勇气。
一、疼痛：与手术切口有关。
3.腹部切口用腹带包扎，指导患者咳嗽或活动 时用手按压切口两侧，减少因牵拉引起的切 口疼痛。
4.为患者提供良好的休息环境，保持病室安静舒适。
5.适当转移患者的注意力，采用放松疗法：如聊天、听音乐、看电视等。
6.必要时遵医嘱用药。
二、潜在并发症—出血
三、营养失调—低于机体需要量： 与癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关
1.密切观察患者面色、皮肤、精神及食欲状况，监测患者体重变化并记录。
2.术前及术后肛门排气能进食后指导患者进高蛋白、高维生素含铁丰富的饮食，定时定量进餐，为患者创造良好的进食环境
3.加强口腔护理，保持口腔卫生，养成进餐前、后、睡前漱口的习惯，去除口腔异味，增进食欲。
三、营养失调—低于机体需要量： 与癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关
4.观察并记录引流液及尿液的量、性质、颜色，评估
入量与出量是否平衡。
5.遵嘱予静脉营养，蔗糖铁等补充营养，维持水、电解质、酸碱平衡，注意控制输液速度。
6.定期抽血检查，观察各项指标的变化。
四、活动无耐力：与消瘦及术后身体虚弱有关。
四、活动无耐力：与消瘦及术后身体虚弱有关。
五、有感染的危险
六、潜在并发症—尿潴留
1.告知患者留置尿管的目的、时间及注意事项，做好心理护理，消除其紧张情绪。
2.保持尿管通畅，妥善固定，防止受压、扭曲、脱落、尿液逆流，观察尿液量、色、性质，询问患者有无腹胀、尿急等情况，保证足够的液体量，保持每日尿量2000～3000ml，以达到生理性冲洗尿路的作用。
3. 保持会阴及尿道口清洁干燥，每日会阴擦洗2次，定期更换尿袋，严格执行无菌操作及手卫生制度，预防感染。
4.必要时遵嘱定时开放尿管，训练膀胱功能。
5.拔管时待膀胱充盈、病人有尿意时拔管，利于患者自主排尿的恢复。
6.遵嘱用抗生素，预防尿路感染。
七、有皮肤完整性受损的危险
八、医护合作问题—下肢静脉血栓
化疗病人的健康宣教
1、局部刺激 ：许多化疗药物都会刺激静脉，造成静脉炎。有时使用不慎，药物渗漏出血管外。
2、消化道反应：（1）恶心，呕吐的防治
（2）腹痛、腹泻的
（3）腹胀，便秘防治
3、骨髓抑制：最易出现的是白细胞下降。
4、肝功损害：多数表现为单项转氨酶升高。
5、肾损害：鼓励病人多饮水，每日2000ml，维持尿量在每日3000ml以上
6、脱发
化疗病人的健康宣教
7、出血：病人体内的血小板数量也会减少
8、疲劳
9、口腔溃疡：化疗药物也可能影响口腔粘膜细胞，引起口腔 粘膜溃疡。应进行适当地口腔护理
自我防护：
化疗后为了预防静脉炎发生，双手应浸泡在冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天2-3次。
化疗前不宜进食过饱，另外进食不宜油腻，宜清淡易消化，
每顿饭后都要刷牙，并使用柔软的牙刷，禁用牙签剔牙。
平时饮食清淡，可口为宜，适当增加蛋白质，维生素的摄入。
注意个人卫生，饭前便后要洗手，口腔，肛门保持清洁。
随 访
1、复查期限为治疗后第一年，每1～3个月复查1次，第2～5年内，每半年复查一次，此后年年复查一次，患者如有异常可随时就诊。未按期复查者，每年至少信访一次。
2、复查项目：询问自觉症状，劳动力恢复状况，全身检查及阴道检查，血常规实验室检查、胸透、B超等。
3、治疗后遗症：如膀胱、直肠后遗症，及绝经期综合征等。
饮食指导
预防化疗、放疗副作用食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果
化疗后忌吃什么？
忌烟酒及辛辣刺激性食物。
忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物
忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物
忌公鸡等食物
研究进展
研究进展
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