截图
简介
这是一个关于髌骨劳损PPT，定义；发病原因；常用手术方法；术后康复程序；术后康复训练；关节活动度练习；被动运动，髌骨脱位术后的康复训练 康复医学科 武广艳发病原因 髌骨脱位的几率不是很高，若非受到暴力冲击，大部分发生髌骨脱位的人多伴有解剖结构的异常诸如高位髌骨、滑车发育不全、Q角增大、膝外翻、股内侧肌萎缩或股外侧肌肥大等。由于这种疾病可造成长期的诸如膝关节疼痛、 不稳定、 绞锁、脱位感和肿胀等症状， 严重影响日常活动，保守治疗效果往往不佳，髌骨脱位会反复再发，导致习惯性髌骨脱位的发生，故而需要尽早手术治疗。 常用手术方法： 由于发生习惯性脱位的患膝常有多方面的发育缺陷,故常需几种手术治疗髌骨脱位的手术方法繁多，但具体哪一种手术方法更为优越, 目前还缺乏临床证据。髌骨脱位的基本手术治疗包括近端手术如外侧支持带松解、内侧支持带紧缩、MPFL修复或重建、半腱肌转位，远端手术则包括Roux-Goldthwait术、胫骨结节内移抬高术（Fulkerson术式）等[11]。不论何种手术方式 ，其治疗目的和核心都是纠正髌骨对线异常并重建伸膝装置。目前国内外骨科医生都倾向于开展内侧髌骨韧带修复或重建手术。术后康复程序： 1）膝关节伸直位支具保护6周； 2）术后即行直腿抬高练习； 3）术后即行内推髌骨练习； 4）术后即行渐进性膝关节活动度训练；要求术后2周内在0-45°范围内训练，3-4周0-90°范围内训练；5-6周0-120°范围内训练。 5）术后6周开始全方位活动度和肌力练习，欢迎点击下载髌骨劳损PPT。
髌骨劳损PPT是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint.
髌骨脱位术后的康复训练 康复医学科 武广艳发病原因 髌骨脱位的几率不是很高，若非受到暴力冲击，大部分发生髌骨脱位的人多伴有解剖结构的异常诸如高位髌骨、滑车发育不全、Q角增大、膝外翻、股内侧肌萎缩或股外侧肌肥大等。由于这种疾病可造成长期的诸如膝关节疼痛、 不稳定、 绞锁、脱位感和肿胀等症状， 严重影响日常活动，保守治疗效果往往不佳，髌骨脱位会反复再发，导致习惯性髌骨脱位的发生，故而需要尽早手术治疗。 常用手术方法： 由于发生习惯性脱位的患膝常有多方面的发育缺陷，故常需几种手术治疗髌骨脱位的手术方法繁多，但具体哪一种手术方法更为优越， 目前还缺乏临床证据。髌骨脱位的基本手术治疗包括近端手术如外侧支持带松解、内侧支持带紧缩、MPFL修复或重建、半腱肌转位，远端手术则包括Roux-Goldthwait术、胫骨结节内移抬高术（Fulkerson术式）等[11]。不论何种手术方式 ，其治疗目的和核心都是纠正髌骨对线异常并重建伸膝装置。目前国内外骨科医生都倾向于开展内侧髌骨韧带修复或重建手术。术后康复程序： 1）膝关节伸直位支具保护6周； 2）术后即行直腿抬高练习； 3）术后即行内推髌骨练习； 4）术后即行渐进性膝关节活动度训练；要求术后2周内在0-45°范围内训练，3-4周0-90°范围内训练；5-6周0-120°范围内训练。 5）术后6周开始全方位活动度和肌力练习； 6）在活动度和肌力完全恢复正常后恢复正常运动。 7）术后6个月重返工作（比赛） 术后康复训练肌力 + 关节活动度 辅助运动+ 抗重力+抗阻 主动 + 被动 肌力练习踝关节主动屈伸锻炼（踝泵） 踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背身活动，可促进血液循环，消除肿胀，对防治出现下肢深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次。每次1~2组。每组20个。 放松 紧绷 股四头肌（即大腿前面的肌肉群）等长收缩练习：即大腿肌肉的绷劲和放松练习。 侧抬腿练习:侧卧，向内、外侧抬腿，练习大腿两侧肌肉。 主动运动 １、长轴牵引作用：治疗开始时评定；控制疼痛；一般性活动膝关节。患者体位：坐在治疗床上，患肢屈膝垂于床沿，窝下可垫一毛巾卷，身体稍后倾，双手在床上支撑。治疗师体位：双手握住小腿远端，身体下蹲。松动手法：将小腿向足端牵拉。 （3）向前滑动 4、伸膝摆动作用：改善膝关节活动度患者体位：仰卧位，患侧下肢稍外展，屈膝。治疗师体位：将患侧下肢置于上方上肢与躯干之间，双手握住小腿远端。松动手法：稍将小腿向下牵引后向上摆动。 5、旋转摆动作用：改善关节旋转活动度患者体位：坐位，小腿垂于治疗床沿。治疗师体位：面向患者坐在一矮凳上，双手握住小腿近端松动手法：稍向下牵引。内旋时，双手向内转动小腿，外旋时，向外转动小腿。 6、髌骨关节滑动向远端滑动作用：改善髌骨活动度，以改善膝关节屈曲活动度患者体位：仰卧、伸膝治疗师体位：站在患者大腿旁，一只手拇指指腹握住膑骨上缘，另一只手做加强。松动手法：将膑骨向尾端滑动，平行于股骨。 内-外侧滑动作用：改善髌骨活动度患者体位：仰卧、伸膝治疗师体位：双手拇指、手指分别置于膑骨的内外侧。松动手法：将膑骨往内外侧滑动。 7、近端胫腓关节作用：改善腓骨头活动，将后移的腓骨头复位患者体位：侧卧、健肢在下、屈曲，患肢在上、伸直。治疗师体位：一手固定胫骨，另一手掌根部放在腓骨头后方，手指向前环握腓骨头。松动手法：用手掌根部对腓骨头后侧给予向前外侧的推力。牵引技术 谢谢！
展开
