截图
简介
这是一个关于主动脉夹层护理查房PPT，主要介绍了定义与病因；分型；临床症状；护理措施；出院指导。主动脉夹层的护理内科 邓茵 教 学 目 标概 述正常的人体动脉血管有3层。内膜 薄而容易受损的内皮细胞层中膜 较厚，由弹力组织呈螺旋状排列形成，以顺应血管腔直径的改变（扩张或挤压）外膜 稍厚，保持血管壁的张力及形状的结缔组织 3层结构紧密贴合，共同承载血流的通过。主动脉夹层的定义主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中层，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。英文名称及简写：Aortic Dissection AD，是当前最复杂、最危险的心血管疾病之一 主动脉夹层病因（至今未明）高血压（80%主动脉夹层患者有高血压）动脉脉粥样硬化主动脉中层囊性变性 （不少患者有囊性中层坏死） 遗传因素外伤 其他 发病诱因： 用力解大便 情绪激动 发热咳嗽 劳累 外伤主动脉夹层的分型 分期 急性期： 指AD发病3天之内者；亚急性期：发病3天至2个月者；慢性期： 为发病2个月以上者；慢性期： 指体检中偶然发现的无症状者。 各种病因、各型、各区、各类的AD均可 纷呈于急性期和/或慢性期患者中。 主动脉夹层的临床症状临床表现1: 疼痛 疼痛部位有时可提示撕裂口的部位：仅前胸痛：提示在升主动脉 颈、喉、颌或脸：强烈提示升主动脉 肩胛部最痛：90%以上在降主动脉 背、腹或下肢痛：强烈提示在降主动脉 极少数患者仅诉有胸痛，可能是升主动脉夹层的外破口破入心包腔而致的心脏压塞的胸痛，有时易忽略本病诊断，应引起重视。临床表现 2：血压变化休克、虚脱与血压变化 血压下降程度常与症状表现不平行，欢迎点击下载主动脉夹层护理查房PPT。
主动脉夹层护理查房PPT是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint.
主动脉夹层的护理内科 邓茵 教 学 目 标概 述正常的人体动脉血管有3层。内膜 薄而容易受损的内皮细胞层中膜 较厚，由弹力组织呈螺旋状排列形成，以顺应血管腔直径的改变（扩张或挤压）外膜 稍厚，保持血管壁的张力及形状的结缔组织 3层结构紧密贴合，共同承载血流的通过。主动脉夹层的定义主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中层，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。英文名称及简写：Aortic Dissection AD，是当前最复杂、最危险的心血管疾病之一 主动脉夹层病因（至今未明）高血压（80%主动脉夹层患者有高血压）动脉脉粥样硬化主动脉中层囊性变性 （不少患者有囊性中层坏死） 遗传因素外伤 其他 发病诱因： 用力解大便 情绪激动 发热咳嗽 劳累 外伤主动脉夹层的分型 分期 急性期： 指AD发病3天之内者；亚急性期：发病3天至2个月者；慢性期： 为发病2个月以上者；慢性期： 指体检中偶然发现的无症状者。 各种病因、各型、各区、各类的AD均可 纷呈于急性期和/或慢性期患者中。 主动脉夹层的临床症状临床表现1: 疼痛 疼痛部位有时可提示撕裂口的部位： 仅前胸痛 ： 提示在升主动脉 颈、喉、颌或脸：强烈提示升主动脉 肩胛部最痛 ： 90%以上在降主动脉 背、腹或下肢痛：强烈提示在降主动脉 极少数患者仅诉有胸痛，可能是升主动脉夹层的外破口破入心包腔而致的心脏压塞的胸痛，有时易忽略本病诊断，应引起重视。临床表现 2： 血压变化休克、虚脱与血压变化 血压下降程度常与症状表现不平行。 血压变化： 发病时血压可骤然升高，达200/110mmHg以上; 近端型夹层累及锁骨下动脉时，一侧上臂可呈低血压; 如延伸到髂总动脉，下肢血压降低，并感下肢麻木和乏力。临床表现 3： 杂音的出现心前区、胸、腹及背部可出现杂音 心脏杂音：多为主动脉瓣受累所致的主动脉瓣返流性杂音 胸、腹、背部的杂音：多为动脉受压狭窄引起 临床表现 4： 其他系统损害 由于夹层血肿的扩展可压迫邻近组织或波及主动脉大分支，而出现不同的症状与体征，致使临床症状表现错综复杂。 神志改变，定向障碍、昏迷、瘫痪 治疗要点 一、基础护理（一）疼痛的观察与护理（二）血压和心率的观察与护理二、病情观察夹层累及相关系统的观察和护理升主动脉夹层撕裂累及冠状动脉时，可引起急性心肌缺血、急性心肌梗死；累及主动脉瓣，瓣环扩大、瓣膜移位、撕裂等引起主动脉瓣关闭不全，导致急性左心衰；夹层向外膜破裂，可引起急性心包填塞；撕裂到双侧髂总动脉，引起下肢供血障碍；当压迫喉返神经可引起声音嘶哑；累及肾动脉时可有血尿、少尿甚至无尿；累及肠系膜动脉可引起腹泻、腹胀、恶心、呕吐等 三、心理护理 恐惧、焦虑（避免情绪波动大） 及时评估患者的应激反应和情绪状态 关心安慰患者，解释病情，给予患者信息支持 出 院 指 导
展开
