溃疡性结肠炎病例PPT作品

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溃疡性结（直）肠炎nO3红软基地
 Ulcerative Colitis——UCnO3红软基地
溃疡性结肠炎(UC)?nO3红软基地
    溃疡性结肠炎(UC)是发生在结直肠黏膜和黏膜下层的一种弥漫性的炎症性病变nO3红软基地
    可发生在结直肠的任何部位，其中以直肠和乙状结肠最为常见，也可累及结肠的其他部位、整个结肠或及回肠末端nO3红软基地
溃疡性结肠炎病因nO3红软基地
作用                肠道菌丛参与nO3红软基地
环境因子             遗传易感者               肠道免疫和非免疫系统 nO3红软基地
                                    启动nO3红软基地
免疫反应和炎症               临床症状nO3红软基地
消化系统表现：腹泻：粘液血便提示为活动期nO3红软基地
                                 大便次数及血便程度反映病情轻重nO3红软基地
                                 腹痛：轻至中度腹痛，多为左下腹或下腹nO3红软基地
                                 有疼痛---便意---便后缓解的规律nO3红软基地
                                 其他症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐nO3红软基地
                                 腹部体征：多为左下腹压痛nO3红软基地
全身症状：中、重型患者有高热、衰弱、贫血、低蛋白血症nO3红软基地
肠外表现：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、nO3红软基地
                         巩膜外层炎等nO3红软基地
UC并发症nO3红软基地
UC的诊断nO3红软基地
⒈临床表现  nO3红软基地
   ⑴ 持续或反复发作的粘液脓血便nO3红软基地
   ⑵ 全身表现nO3红软基地
⒉结肠镜检或X线钡剂灌肠nO3红软基地
⒊排除其他肠道疾病nO3红软基地
⒋临床病程、病情、范围、病期nO3红软基地
UC的内科治疗nO3红软基地
大多数UC属内科治疗，包括：nO3红软基地
一般治疗：强调休息，饮食nO3红软基地
            腹痛，腹泻的对症治疗nO3红软基地
            营养支持疗法nO3红软基地
抗生素应用：甲硝唑、环丙沙星nO3红软基地
药物治疗：水杨酸制剂nO3红软基地
                      糖皮质激素nO3红软基地
                      免疫调节剂nO3红软基地
                      肠道益生菌制剂nO3红软基地
UC外科治疗指证nO3红软基地
绝对指征nO3红软基地
大出血、穿孔、明确nO3红软基地
高度怀疑癌肿及组织学检查发现重度异型增生nO3红软基地
肿块性损害轻、中度异型增生nO3红软基地
相对指征nO3红软基地
重度UC伴中毒性巨结肠、静脉用药无效者nO3红软基地
内科治疗症状顽固、体能下降、对糖皮质激素抵抗或依赖的顽固性病例，替换治疗无效者nO3红软基地
合并坏疽性脓皮病、溶血性贫血等肠外并发症者nO3红软基地
溃疡性结肠炎手术方式nO3红软基地
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