药剂科质量管理ppt

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药剂科质量管理ppt

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这是药剂科质量管理ppt,包括了医院为什么要使用医疗管理工具?质量管理工具有哪些?如何运用医疗管理工具?我国的医疗安全现状,PDCA应用案例等内容,欢迎点击下载。

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药剂科质量安全管理培训 我国的医疗安全现状 国家对医疗质量管理的要求 《三级综合医院评审标准实施细则》 什么是质量管理工具? 医院常用的医疗管理工具 PDCA (戴明环) 医院为什么要用PDCA? 1、PDCA适用于全院、全员 不仅适用于医院整体质量管理,也同样适用于医院各处、科室、个人等各项工作的持续改进; 通过PDCA把医院各项工作有机联系起来,彼此协同,相互促进。 2、PDCA能够促进问题的解决 PDCA循环就是发现问题,解决问题的过程; 问题已解决可以不循环,待新的问题出现后再开始新的循环 3、PDCA能够促进工作阶梯式上升 1、来源及推广历程 2、基本理论 PDCA循环被称为“四个阶段”或“九个步骤”模式(FOCUS-PDCA) P阶段:发现问题(F)、成立小组(O)、明确状况(C)、分析原因(U)、选择方案(S) D阶段:实施(D) C阶段:检查(C) A阶段:处理(A) 2、基本理论 F - 发现问题:Find a process to improve 2、基本理论 O - 成立小组:Organize a team that knows the process C - 明确现状:Clarify the current knowledge of the process 2、基本理论 U - 根本原因分析:Understand the cause of process variatious 2、基本理论 S - 选择改进流程的方案:Select the process improvement 2、基本理论 p - 计划:Plan the improvement and continued data collection 建议相关人员共同参与,采用5W2H分析法具体、明确、全方位的拟定计划: 何人(Who)--谁做的?谁该做?谁能做? 何事(What)--要做什么?已做什么? 何地(Where)--要在哪里做?已在哪里做? 何时(When)--要在什么时候做?已在什么时候做? 何因(Why)--为什么要做? 如何(How)--要如何做?已如何做?这方法还可用在别处吗? 何价(How much)--多少花费? 2、基本理论 D - 实施:Do the improvement ,data collection,and analysis 2、基本理论 C - 检查:Check and Study the Results A - 处理:Act to hold the gain and to continue to improve process 2、基本理论 PDCA特点 2、基本理论 3、统计的工具 PDCA循环需要运用一系列科学统计观念和处理方法发现和解决问题 常用工具有检查表、排列图、趋势图、控制图、散点图、甘特图等 常用图表工具 常用图表工具 检查表 集数据(调查记录数据用于分析) 层别法 作解析(按层分类,分别统计分析) 柏拉图 抓重点(找出“重要的少数”) 鱼骨图 追原因(寻找因果关系) 直方图 显分布(了解数据分布和制程能力) 散点图 看相关(找出两者的关系) 控制图 找异常(了解过程质量变异) 4、PDCA在其他质量管理工具中的运用 品管圈 (Quality Control Cycle,QCC) 品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。 QCC与PDCA 5、PDCA应用案例 运用PDCA循环法规范抗生素的合理应用 (1)P-plan 分析现状,发现问题 经过查询发现我院神经外科病区抗生素使用强度已经超标,目标值在40以下,5月份实际值为53.81,6月份实际值为53.25。 (1)P-plan 查找原因 可针对神经外科病区抗生素使用强度召开会议进行分析,寻找原因。 根据以上结果进行分析: 根据80/20原则,经过分析可见主要原因在于 a)医务人员对于药物的DDD不熟悉 b)各种抗菌药物的DDD不同 c)医务人员未认识到DDD的重要性 (1)P-plan 制定目标 针对抗菌药物使用强度超标分析情况进行整改,争取抗菌药物DDD方面低于目标值。 (2)D-do 针对主要原因实施具体整改 a)医务人员对于药物的DDD不熟悉 科内组织抗菌药物合理使用相关学习,重点介绍抗菌药物DDD的概念、抗菌药物强度计算的相关公式、抗菌药物的分类及分级。 b)各种抗菌药物的DDD不同 利用早上交班时间在科室内反复学习医院常用各种抗菌药物的DDD值,各类抗菌药物的分级情况,科主任不定期提问相关医务人员,了解知晓率。 c)医务人员未认识到DDD的重要性 学习抗菌药物合理使用的相关管理规定,从思想上认识到其重要性,并且科室规定对于特殊限制级的抗菌药物在使用前必须严格按照医院的相关规定邀请相关学科会诊指导抗菌药物选择。 (3)C-check 整改后效果检查,把执行结果与要求达到目标进行对比,看有无效果。(可统计数据,做成图表,更直观的表达) (4)A-action 总结经验 首先经过科内质控小组开会讨论存在的问题,针对存在的问题寻找主要的原因是解决DDD超标的重要环节。 通过对原因的查找我们发现影响抗菌药物使用强度超标的主要原因:a)医务人员对于药物的DDD不熟悉, b)各种抗菌药物的DDD不同 c)医务人员未认识到DDD的重要性。 进一步针对主要问题提出改进措施,详细制定任务,落实到人,由专人负责,从科内培训到不定期提问全面实施改进,达到最终想要结果。 (4)A-action 还存在的问题 如经整改后抗菌药物使用强度达到目标值,再提出下一个问题,如:Ⅰ类手术切口的抗菌药物使用率超标问题,进入下一个PDCA中。2t1红软基地

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