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简介
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乳腺癌健康教育及预防 -----呵护乳房 绽放美丽 乳腺癌防治－群策群力 全世界每年新患乳腺癌：120万 我国发生率：逐年增长 目前我国的乳腺癌患者：47万 部分城市女性恶性肿瘤的首位 普及乳腺癌防治知识：一项重要的公共卫生策略 医生的作用？ 哪些人容易患乳腺癌呢？ 不能改变的因素 性别 种族 家族史 初潮早 停经晚 月经周期短 可以改变的因素 未生育 晚生育 未哺乳 肥胖 嗜酒 补充雌激素治疗 如何发现乳腺癌？ 乳腺自我检查 医生健康查体 钼靶检查 …… 自我检查步骤 自我检查步骤 自我检查步骤 自我检查步骤 自我检查时间 乳房自我检查最适合的时间： 每次月经期后一星期内 进入更年期之妇女： 每个月的第一日或自定某日 每月自我检查乳房一次 乳房肿块不等于乳腺癌 哪些异常表现需要重视？ 乳腺新发结节 乳头溢液 乳头糜烂 乳头回缩 乳房皮肤凹陷 绝经后乳腺疼痛 一般妇女普查原则 18～39岁： 每月一次乳房自我检查 3年一次健康体检 40岁以上： 每月一次乳房自我检查 每年一次健康体检和乳腺钼靶检查 严重高危因素的妇女 乳腺癌严重高危因素: 明显乳腺癌家族遗传史 母亲姐妹绝经前被诊断为乳腺癌 既往有乳腺癌或不典型增生病史等 自发现高危因素起 每月一次乳腺自我检查 每4-6月一次医生体检 35岁起 每年一次乳腺钼靶检查 乳腺癌能预防吗？ 高危因素的控制 育龄生育 母乳喂养 减少雌激素暴露 药物预防？ 手术预防？ 乳腺癌是一种基因病吗？ 乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。 与乳腺癌相关的基因：BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性，有40%至80%的患乳腺癌的风险，然而另外20%至60%病例无法用基因解释，80%的乳腺癌病例并没有明确的家族史。 尚需客观对待 得了乳腺癌怎么办？ 及时就诊 正规医院、正规医生 合理安排、综合治疗 个体化治疗 切忌盲目照搬 乳腺癌的治疗原则——多学科综合治疗 雌激素受体（ER）阳性和/或孕激素受体（PR）阳性 通常化疗结束后使用，持续至术后5年甚至更长 是否已经绝经，对内分泌药物的选择很重要 不受是否绝经影响： 他莫昔芬（三苯氧胺） 托瑞米芬（法乐通、枢瑞） 只适用于绝经后状态：芳香化酶抑制剂 阿那曲唑（瑞宁得、艾达） 来曲唑（弗隆、芙瑞） 依西美坦（阿诺新、速来） HER-2 / C-erbB2 / P185 乳腺癌的一种重要的病理特征 免疫组织化学检测结果：(－)、(＋)、(++)、(+++) 高表达：可能复发转移的风险增高或者对一些治疗的效果不好，但也有很多这样的病人终生没有复发 针对HER-2受体的治疗 曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀） 拉帕替尼（Lapatinib，商品名：Tykerb） 乳腺癌的中医药治疗 西医治疗的同时并不排斥中医药治疗 强调“整体观念、辩证施治”，注重“扶正和驱邪” 到正规医院找正规中医医生 中医医生需要懂得西医治疗肿瘤的基本原则 切记：不要轻易相信小广告、土方、密方、江湖医生！！！ 一定要定期复查 从手术开始 2 年内：每3-6个月复查一次 2 - 5年：每6-12个月复查一次 5 年后：每12个月复查一次 减轻乳腺癌危害，需要做好“三级预防” 乳腺癌一级预防 病因预防 乳腺癌二级预防：三早 早期发现、早期诊断、早期治疗 乳腺癌三级预防：康复治疗 尽量提高乳腺癌患者的治愈率、生存率和生存质量； 注重康复、姑息和止痛治疗。 人生是一道风景线！
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