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简介
这是洗手品管圈ppt,包括了圈的介绍,头脑风暴法,选定圈徽,圈徽意义,我们此次品管圈的目标,现况把握,目标设定,问题分析,对策拟定,效果确认—有形成果,标准化,检讨与改进等内容,欢迎点击下载。
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提高手术人员外科手消毒操作规范率 圈的介绍 2013年8月成立了品管圈活动小组 设定圈名 选定圈徽 圈徽意义 ☀ “彩虹”图标象征着一种积极、健康的生活观和生活方式。在对待工作和生活,健康和压力,快速发展的社会和个人内心之间,找到平衡,得以发展。象征着在拥有快速发展的外科技术的今天,坚守自己的职业操守,为病人的健康服务 ☞妙手托出仁心图标,这正是圈名的意义体现,拥有精妙技艺的医者奉献仁爱之心,用洁净之手、高超之术、赤诚之心对待每一位病人品管圈的基本步骤 1.主题选定主题选定表我们此次品管圈的目标 规范手术人员外科手消毒的操作 控制手术部位感染,提高手术质量 营造医护合作及学习成长的环境 2.拟定活动计划书 3.现况把握(1)外科手消毒操作流程图自身准备:将衣袖卷至肘关节上10CM以上,修剪指甲清洁洗手:用流动水和皂液按七部洗手法清洁双手及手臂,擦干消毒洗手:用3m9200免洗手消毒液按照厂家说明消毒双手及手臂如有操作动作和流程不符合要求,纠正以后重新操作完全按照标准完成整个手消毒流程后进行下一步操作 3.现况把握(2)外科手消毒评价方法 3.现况把握(3)查检结果汇总分析:为了便于分析,将清洁洗手步骤不正确和消毒洗手流程不正确、消毒时间未达到归纳为流程不规范;将清洁洗手动作不正确和消毒洗手方法不正确归纳为动作不规范进行统计分析 (4)100例外科手消毒不规范比较 ♠ 其中,荧光法检测结果: 总共40例检测结果,剔除3例因手套破裂这一外因的干扰影响 回归分析结果 1.术前:职称进入回归方程 2.术后:消毒方法不正确、未进行清洁洗手进入了回归方程, 消毒方法不正确:P=0.021<0.05 未进行清洁洗手:P=0.046<0.05 此两项具有统计学意义 3.现况把握 4.目标设定 5、问题分析(1) 绘制鱼骨图 5、问题分析(1)要因选定 5、问题分析 5、问题分析 6.对策拟定 6.对策拟定运用甘特图进行对策拟定,对其可行性、经济性、效果性进行“531”评分,并根据圈能力分析确定改善对策 7.对策实施 7.对策实施 7.对策实施 8.效果确认—有形成果(1)改善后外科手消毒规范率查检汇总表 8.效果确认—有形成果 (2)改善前、后行为规范/检查总数的规范率比较 8.效果确认—有形成果 8.效果确认—有形成果 =【(改善后数据-改善前数据)÷(目标设定值-改善前数据) 】*100% =【(93.33-68.56)÷(91.96-68.56) 】*100% =105.85% 8.效果确认—有形成果 8.效果确认—有形成果 8.效果确认—无形成果 9、效果维持 9.标准化(1)标准化措施将洗手龙头调节适当的水温和出水量确定装干手纸的人员,及时提供干手纸制定新进手术室人员外科手消毒的岗前培训和考核制度每周由质控员观察20名手术人员外科手消毒操作制定外科手消毒监管措施 9.标准化(2)岗前培训和考核制度第一次进入手术室的全体人员必须经过外科手消毒培训,并经过专业人员考核认可由院感科组织培训考核,具体由手术室实施经过考核认可后在胸牌上加盖手术部的公章每次进手术室时将胸牌交手术室护士站工作人员检验,没有手术部公章不得进入手术室 9.标准化(3)岗前培训安排 9.标准化(4)外科手消毒监管措施所有手术人员必须严格遵守外科手消毒流程及操作标准由院感科和手术室质控员共同进行监管如发现违反外科手消毒流程或动作不标准者,第一次当面批评指正,第二次由院感科主任出面谈话,第三次报医疗院长,参加院考评 9.标准化 10、检讨与改进进入第二个PDCA循环
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