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血液净化中心结构布局
血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区和污染区及其通道必须分开。
三区三通道
三区:
清洁区、半清洁区、污染区
三通道:
病人通道、工作人员通道、污染废弃物品专用通道
清洁区:
医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;
半清洁区:
透析准备室(治疗室)。
污染区:
透析大厅、传染病人透析室、候诊室、污物处理室 、病人更衣室、接诊室、。
(一)候诊室
患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,已不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
(二)更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和透析准备室。
(三)接诊室(区)
由医务人员分配透析单元,给患者称体重、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
(四)透析大厅
1.应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)中规定的三类环境,并保持安静,光线充足。具备空气消毒装置、空调等,保持空气清新,必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。
2.应具备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3.应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。
4.配备操作用的治疗车(内含血液透析操作作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如除颤仪、简易呼吸器等)。
(五)透析准备室(治疗室)
应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)中规定的三类环境。
用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
储存备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等)。
(六)专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
手术室管理同医院常规手术室。
达到医院常规手术室要求,可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
达不到医院常规手术室要求,仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
(七)水处理间
水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上;
地面承重应符合设备要求;
地面应进行防水处理并设置地漏。
水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。
水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽。
水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,压力应符合设备要求。
(八)库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)中规定的三类环境。
(九)污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品,需分开存放,按相关部门要求分别处理。
(十)医务人员办公及生活用房
可根据实际情况设置(如办公室,用餐室,卫生间,值班室等)。