结肠癌手术配合ppt

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结肠癌手术配合ppt

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这是结肠癌手术配合ppt,包括了结肠的解剖,结肠癌的病因,病理和分期,临床表现,诊断及辅助诊断,治疗与手术配合等内容,欢迎点击下载。

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结肠癌根治手术配合2Uq红软基地
——右半结肠结性切肠根治除2Uq红软基地
介绍2Uq红软基地
结肠的解剖2Uq红软基地
结肠癌的病因2Uq红软基地
病理和分期2Uq红软基地
临床表现2Uq红软基地
诊断及辅助诊断2Uq红软基地
治疗与手术配合2Uq红软基地
注意事项2Uq红软基地
解剖2Uq红软基地
病   因2Uq红软基地
结肠癌是常见的恶性肿瘤,占我国恶性肿瘤的第四位,并有上升的趋势。2Uq红软基地
饮食与致癌物质:高脂肪、高蛋白、低维生素、低纤维素。2Uq红软基地
结肠的慢性炎症:溃疡性结肠炎2Uq红软基地
遗传因素2Uq红软基地
癌前病变:家族性结肠息肉病,结肠腺瘤性息肉。2Uq红软基地
病理和分期2Uq红软基地
临床表现2Uq红软基地
腹痛:早期症状之一2Uq红软基地
腹部肿块:升结肠、降结肠肿块固定,横结肠和乙状结肠有一定活动度。2Uq红软基地
肠梗阻:老年人多见2Uq红软基地
排便习惯改变:便秘腹泻交替,粘液血便2Uq红软基地
右半结肠主要以全身乏力,消瘦、低热、贫血、腹部包块为主要表现。2Uq红软基地
诊断及辅助检查2Uq红软基地
诊断方法:病史、体征、辅助检查2Uq红软基地
高危人群:40岁以上2Uq红软基地
辅助检查: 肠镜2Uq红软基地
                 腹部B超2Uq红软基地
                 CT2Uq红软基地
                 MRI2Uq红软基地
                 肿瘤标记物CEA2Uq红软基地
治  疗2Uq红软基地
原则:以手术切除为主的综合治疗。2Uq红软基地
手术切除范围:包括肿瘤边缘10cm的肠段,及其系膜,清扫区域淋巴结2Uq红软基地
右半结肠切除术:2Uq红软基地
适用:盲肠、升结肠、结肠肝区2Uq红软基地
范围:末端回肠20cm盲肠、升结肠、右半横结肠及其系膜和淋巴结。2Uq红软基地
手术配合2Uq红软基地
麻醉与体位:全麻,仰卧位2Uq红软基地
手术用物2Uq红软基地
器械类:常规器械包、胃包、碗、荷包钳2Uq红软基地
辅料类:包底、两个大口2Uq红软基地
一次性物品:电刀、吸引器、护皮膜、电刀擦,荷包线等。2Uq红软基地
1、常规消毒铺巾2Uq红软基地
2、切口:腹部正中切口2Uq红软基地
23号手术刀,两块大干纱布,递甲状腺拉钩以钳开手术野2Uq红软基地
3、常规进腹腔探查,确认手术 方式      2Uq红软基地
4、游离结肠,电刀分离2Uq红软基地
5、结扎、切断肠系膜血管2Uq红软基地
递两把弯钳夹住两端,组织剪剪断,4号线扎2Uq红软基地
6.切断横结肠断端并作荷包2Uq红软基地
7、处理回肠断端2Uq红软基地
8、吻合回肠横结肠2Uq红软基地
9、闭合残端2Uq红软基地
10.缝合残端2Uq红软基地
小圆针一号线缝合2Uq红软基地
11.冲洗关腹2Uq红软基地
温水冲洗腹腔2Uq红软基地
放置引流管2Uq红软基地
清点正确后依次缝合2Uq红软基地
注意事项2Uq红软基地
1.术中注意无菌管理2Uq红软基地
2.术中注意防止肿瘤种植2Uq红软基地
(1)选择合适的护皮膜保护切口和周围皮肤2Uq红软基地
(2)进腹腔后用湿纱布或垫子保护切口及正常脏器,      用纱布包裹并隔离肿瘤,避免肿瘤细胞种植2Uq红软基地
 (3)术中接触肿瘤的器械和纱布严禁用于正常组织  及器官2Uq红软基地
 (4)切除肿瘤后督促医生更换手套,用41~43°C的无菌蒸馏水彻底冲洗术野2Uq红软基地
3.一次性吻合器检查,用碘伏棉球润滑吻合器杆2Uq红软基地
4.放引流管前要更换刀片2Uq红软基地
5.消毒肠管时要用艾利斯将消毒棉球包裹防止伤到肠管2Uq红软基地
6.做好标本的交接2Uq红软基地
注意事项2Uq红软基地

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