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简介
这是一个关于软组织损伤及脊柱畸形的体育康复矫治介绍PPT，主要介绍了如下：一、软组织损伤的体育康复(软组织损伤、损伤的原因、软组织损伤的分期治疗原则、病例分析）；第二节 脊柱畸形的体育活动矫治(思考、脊柱畸形的体育康复、脊柱侧凸、脊柱侧凸检查法、脊柱畸形的体育康复、颈椎病的体育康复）等等内容，体育康复制作人：张梦君 09级体研 一、软组织损伤的体育康复 二、脊柱畸形的体育康复矫治 ？ 日常生活中有哪些软组织损伤？第一节 软组织损伤的体育康复四肢及脊柱的软组织损伤是日常生活及体育运动中经常发生的创伤。随着竞技体育水平的提高，以及全民健身、体育休闲娱乐活动的广泛开展，四肢及脊柱的软组织损伤越来越多见。概念及主要表现：软组织损伤的主要表现为：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍等。本节主要介绍韧带、肌肉、肌腱等软组织急性损伤的康复。 回顾：损伤的原因 思考： 如果发生软组织损伤我们应该怎么办呢？软组织损伤的分期治疗原则 软组织损伤康复的基本原则是按照不同的病理过程进行分期处理一、急性期 肌肉、韧带损伤初期，治疗重点是止痛、止血，防止肿胀，欢迎点击下载软组织损伤及脊柱畸形的体育康复矫治介绍PPT。
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体育康复制作人：张梦君 09级体研 一、软组织损伤的体育康复 二、脊柱畸形的体育康复矫治 ？ 日常生活中有哪些软组织损伤？第一节 软组织损伤的体育康复四肢及脊柱的软组织损伤是日常生活及体育运动中经常发生的创伤。随着竞技体育水平的提高，以及全民健身、体育休闲娱乐活动的广泛开展，四肢及脊柱的软组织损伤越来越多见。概念及主要表现：软组织损伤的主要表现为：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍等。本节主要介绍韧带、肌肉、肌腱等软组织急性损伤的康复。 回顾：损伤的原因 思考： 如果发生软组织损伤我们应该怎么办呢？软组织损伤的分期治疗原则 软组织损伤康复的基本原则是按照不同的病理过程进行分期处理一、急性期 肌肉、韧带损伤初期，治疗重点是止痛、止血，防止肿胀。应用“RICE” （rest、ice、compression、elevation）常规治疗。即局部休息，冰敷，加压包扎及抬高患肢。损伤后尽快局部外垫棉花，弹力绷带加压包扎，然后冰敷30分钟，这样的初期处理可以止痛、止血，防止肿胀，十分重要而且有效。对于有骨折或韧带、肌肉、肌腱断裂的患者应作适当的外固定。 二、稳定期 伤后48小时，出血停止，治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、按摩、中药外敷等加速血液循环的方法促进创伤恢复。支具保护，局部制动至创伤愈合。三、恢复期 局部肿痛消失后，渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调性、柔韧性的训练。辅以物理治疗，促进疤痕软化，防止瘢痕挛缩。 病例分析肘关节内外侧软组织损伤肘关节内侧软组织损伤上臂外展，肘关节屈曲90度，肘部低于肩部是进行剧烈运动，最易致伤。（如羽毛球正手回击、抽球、扣杀动作时所要求的屈腕动作、局部负荷过度、局部受到过度的牵扯出现疲劳）肘关节外侧软组织损伤伸手肌群突然收缩，使肌肉或关节囊带受到剧烈牵拉或因经常做前臂的旋后等造成。（反手扣杀、抽打）表现：肘部内外侧疼痛，局部肿胀，肘关节活动受阻，常不能完全伸臂或曲肘 早期康复（0-3周） 支具是一种置于身体外部，旨在限制身体的某项运动，从而辅助手术治疗的效果，或直接用于非手术治疗的外固定。同时在外固定的基础上加上压点，就可以成为矫形支具，用于身体畸形的矫正治疗。 膝关节侧副韧带损伤 （以内侧为例）体征与症状：局部性疼痛、肿胀、压痛、侧搬（＋）。 ⒈不全断裂 －早期（2周内）：制动（固定）、包扎、伤后立即冷敷。 2－3天后热敷，弹力绷带固定。 －恢复期（2－6周）：运动疗法，腘绳肌、股四头肌锻炼。等长主动/助动分期抗阻运动 ⒉完全断裂 ①手术修复，长腿石膏夹板固定6－8周。 ②股四头肌练习。 阅读本书 第148页 1.正常脊柱有几个前后方向的自然弯曲？ 2.有没有侧向的弯曲? 脊柱畸形的体育康复 概念：脊柱自然曲曲度过大过小，或出现不应有的弯曲，即为脊柱畸形。分类：常见的脊柱畸形有脊柱后凸（即胸椎过于后凸）、脊柱前凸（即腰椎过于前凸）及脊椎侧凸，包括全侧凸（主要凸向一侧）和“S”型侧凸（胸椎凸向一侧，腰椎凸向另一侧）。脊柱后凸 脊柱侧凸 （一）脊柱弯曲度 1．检查法 侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，后面观察脊柱有无侧弯，手指沿脊柱棘突从上向下划压，观察脊柱有无侧弯。 2．生理弯曲度 “S”状的四个生理弯曲，即颈段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰段明显向前凸，骶段明显向后凸。脊柱无侧弯。 脊柱畸形的原因 ：先天性：胚胎发育缺陷后天性：与环境、营养、疾病和姿势有关。多为姿势性。脊柱侧弯的高发年龄段女生在12--16岁，男生在14--18岁 症状： 1.穿上上衣，领口不平，一侧肩膀比另一侧高； 2.一侧后背隆起； 3.坐立时，腰部一侧有皱褶，而另一侧没有； 4.平视身体，发现其一侧髋部比另一侧高； 5.平躺时，两侧下肢不等长；脊柱侧凸检查法 轻度侧弯：侧弯最突出点与垂直线距离小于2cm 中度侧弯：侧弯最突出点与垂直线距离2～5cm 重度侧弯：侧弯最突出点与垂直线距离大于5cm 脊柱侧弯检查法 脊柱畸形的体育康复脊柱畸形的康复手段：在畸形发生初期，主动伸展或被动牵伸脊柱，畸形即可消失。 畸形进一步发展时，在主动伸展或被动牵伸脊柱之后，畸形不能消失，说明已有肌肉韧带挛缩。此时进行体育疗法，仍可逐步牵伸挛缩组织，有选择地增强躯干肌肉，使畸形在较长时期内逐渐得到矫正。 若畸形继续存在和发展，在X相片上出现脊柱骨骼的变形，畸形即难以矫正。此时，体育疗法的作用只能是尽量控制其发展，同时增强肌肉，防止劳损，以消除或减轻疼痛。脊柱侧凸的体育康复方法书上P163 1、脊柱侧凸矫正操 2、爬行练习 3、自身抗阻及借助重力的练习 4、支具疗法 5、电刺激疗法 矫正体操的应用脊柱畸形的体育疗法主要采用矫正体操，其内容主要是做和畸形方向相反的躯干运动，以便有选择地加强肌肉，牵伸挛缩组织。准备姿势多用卧位或匍匐位。 矫正体操的动作应严格根据畸形的部位及方向来选择。 脊柱后凸患者，应着重做挺胸及扩胸练习；脊柱前凸患者，应着重做增强腹肌和臀肌、牵伸腰骶部肌肉、韧带的活动； 脊柱侧凸患者，应着重做节段性侧弯练习，使动作中形成的侧弯与畸形侧弯部位一致而方向相反。 当一臂上举，肩带向对侧倾斜时，胸椎即向同侧凸出；当一腿提起，骨盆向对侧倾斜时，腰椎即向对侧凸出；一侧的上下肢同时举起时，即产生一个胸椎凸向同侧、腰椎凸向对侧的“S”型侧凸，可用来矫治方向相反的“S”型侧凸，避免在矫正一个侧凸时使另一个侧凸加重。脊柱畸形的体育康复注意事项：（1）严重的脊柱畸形，至今缺乏合理有效的矫治方法，故对脊柱畸形着重于预防和早期发现，早期矫治。（2）矫正体操一般每日或隔日进行1次，动作须平稳缓慢，注意循序渐进，长期坚持。（3）做矫正体操的同时要注意养成正确的姿势习惯。 脊柱畸形日常保健: 1、坐姿必须端正，若须长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠背，且椅背的角度不可大於115度，臀部与椅背必须紧靠。 2、走路时，挺胸而非挺著肚子，以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意. 3、睡觉时，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合人体颈部工学设计(符合颈部正常弧度)的健康枕头，避免睡高枕. 不睡太软床铺， 4、避免弯腰捡拾重物，宜以蹲下取之. 5、避免单侧抱重物. 6、肩挑重物应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧， 以免造成胸椎侧弯. 7、避免使用脸朝下的趴睡姿势，以免造成颈椎侧弯. 8、避免饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担. 9、摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生，含钙食物有 乳酪，牛乳，甘蓝菜及豆腐等. 10、适当、适量运动，藉以强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨骼老化，减缓钙质流失. 11、不做激烈及跳跃运动，使用柔软体操，避免肌肉僵硬. 12、穿著轻快，柔软且具有弹性的鞋子，以免增加脊椎负担. 13、常做热水浴可消除肌肉僵硬. 做仰泳运动(尤以海水较具浮力)可使肌肉强化，以保护脊椎. 病例分析 颈椎病的体育康复 颈椎病是指颈部脊椎及椎间盘的退行性病理改变，使颈神经根、颈段脊髓和椎动脉及颈周围软组织受压或刺激，引起以颈、肩、上肢疼痛、麻木症状为主的一种常见病，又称颈椎综合症，是长期伏案工作易患的疾患。 颈椎病的体育康复一、颈椎病的病因（1）先天因素：如先天性颈椎管狭窄、先天性颈椎畸形等；（2）慢性劳损：而以慢性劳损为最常见原因，从这一点来说，颈椎病是可以预防的。（3）急性损伤 颈椎病的类型 根据颈椎病的产生原因，将颈椎病分为一下几种不同的类型 脊髓型颈椎病 表现为四肢无力、僵硬、肌张力高、腱反射亢进，可引出病理反射；神经根型颈椎病 表现为颈部僵硬、活动受限，上肢放射痛、麻木、浅感觉迟钝、肌力减退、反射弱； 椎动脉型颈椎病 表现为头痛、头晕等脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等脑缺血症状；交感神经型颈椎病 出现霍纳氏综合症（缩瞳、眼睑下垂及眼球内陷 ）、心动过速或过缓、双上肢及头面部血管痉挛或扩张，肢体少汗或多汗；混合型颈椎病 有上述两种以上的临床表现。常见的是后三种类型，即神经根型、椎动脉型和混合型。 颈椎病的体育康复 颈椎病的体育康复方法 作用：通过颈部、上肢、肩带的练习，可以增强颈肩部肌肉力量，平衡两侧肌张力，减释肌痉挛症状，改善颈部功能活动。常以医疗体操为防治的重要手段。徒手的拳术如太极、气功 颈椎病的体育康复（一）、哑铃练习哑铃重量因人而异，通过锻炼逐渐增加负荷。亦可先做徒手练习。 1、屈肘扩胸运动12～16次。两手持哑铃下垂，分腿站立，然后两臂屈肘，同时后振扩胸，还原。 2、斜方击出运动，左、右各6～8次。两手持哑铃屈肘，分腿站立。上体稍向左转，右手向左斜前方击出，还原。左、右交替进行。 3、侧方击出运动，左、右各6～8次，预备姿势同上。左手向左侧方击出，还原。左、右交替进行。 4、上方击出运动，左、右各6～8次，预备姿势同上。右手向上方击出，还原。左、右交替进行。 5、直臂外展运动，左、右各6～8次，两手握哑铃下垂，分腿站立。右臂伸直外展至90°角，还原。左、右交替进行。 6、直臂前上举运动，左、右各6～8次，预备姿势同上。右臂伸直经前方至上举，还原。左、右交替进行。 7、耸肩运动10～12次预备姿势同上。两肩用力向上耸起，向后旋，放下。反复进行。 8、两肩后张扩胸运动6～8次，预备姿势同上。两臂伸直外旋，两肩后张，同时扩胸，还原。 9、直臂前后甩动，左、右各5～6次，两手握哑铃下垂，两腿前后分立。左右臂伸直交替同时前后甩动，重复5～6次后，两脚互换站立位置，再甩动5～6次。 （二）、徒手练习 1、与颈争力，8～12次，两肘屈曲，两手十指交叉置头后，两腿分立。头用力后仰两手同时给头一定阻力，放松。 2、回头望月，左、右各6～8次 两腿分立，两臂自然下垂。两腿微屈，上体前倾45°左右，并向右后转体，头随之转向右后上方望月，左手上举至头后，右手放于背后腰间，还原。左、右交替进行。 3、托天按地，左、右各8～10次，两腿并立，两臂自然下垂。右肘屈曲，手掌心向上提起，再翻掌向上托出，伸直手臂。左臂微屈，左手用力下按，头部同时后仰，向上看天，还原。左、右交替进行。 4、头部运动，每个动作各重复4～6次，两腿自然站立，两臂自然下垂，做颈部屈、左右侧倾、左右旋转运动。对有活动障碍的方位，要反复做适应性加大范围的练习。颈椎病的体育康复注意事项每天练习2～3次，每次5～10分钟。锻炼中应该用鼻吸口呼，呼吸深长而充分。老年人做动作应缓慢，不可做急剧的头部运动。遇有其他疾病时，如发热、出血、内脏疾病活动期等，均应停止锻炼。也可辅助以牵引和按摩等。
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