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简介
这是一个关于中老年的合理营养PPT，主要介绍了老年人生理特点；老年人营养需要；膳食营养素参考摄入量；老年人膳食指南；骨质疏松的营养防治；高血压病、高血脂与冠心病的营养防治，老年人营养 我国中老年人年龄段的划分： 45-59岁 中年 60-74岁 老年前期 75-89岁 老年 90岁以上 长寿 世界卫生组织定义 65岁前中年 65-74岁青年老 年人 75-90岁老年人 90-120岁 高龄老 年人 老年人生理特点 据2002年统计，中国60岁以上的老龄人已占总人口10%以上，绝对人数达到1.3亿。随经济发展、医学进步和人类寿命延长，老年人口比例还将进一步加大。人体衰老是自然规律,但机体衰老过程出现的早晚以及表现程度受多种因素的影响,如遗传、饮食营养、心理、环境、经济条件等。老年以后，人体各方面技能均有不同程度的降低，分述如下： 1.代谢功能降低（1）合成代谢降低，分解代谢增高，尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢。合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降，欢迎点击下载中老年的合理营养PPT。
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老年人营养 我国中老年人年龄段的划分： 45-59岁 中年 60-74岁 老年前期 75-89岁 老年 90岁以上 长寿 世界卫生组织定义 65岁前 中年 65-74岁 青年老 年人 75-90岁 老年人 90-120岁 高龄老 年人 老年人生理特点 据2002年统计，中国60岁以上的老龄人已占总人口10%以上，绝对人数达到1.3亿。随经济发展、医学进步和人类寿命延长，老年人口比例还将进一步加大。人体衰老是自然规律，但机体衰老过程出现的早晚以及表现程度受多种因素的影响，如遗传、饮食营养、心理、环境、经济条件等。老年以后，人体各方面技能均有不同程度的降低，分述如下： 1.代谢功能降低（1）合成代谢降低，分解代谢增高，尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢。合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。 （2）基础代谢降低。老年人较中年人相比基础代谢大约降低15-20%，这与代谢速率减慢、代谢量减少有关。 2.消化系统功能减退（1）多数老人有牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。（2）味蕾舌乳头和神经末梢功能退化，嗅觉和味觉迟钝而致食欲减低。（3）消化液、消化酶及胃酸分泌减少，使机体对食物的消化和吸收率降低；胃扩张能力减弱，肠蠕动及排空速度减慢，易发生便秘。 3.体成分改变 体内脂肪组织随年龄增长而增加，而脂肪以外的组织则随年龄增长而减少，具体表现为以下三方面。 （1）细胞数量下降， 突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩，器官细胞数量减少致器官体积变小，功能下降。（2）身体水分减少，主要为细胞内液减少，影响体温调节。（3）骨组织矿物质和骨基质均减少，尤其是钙减少，致骨密度降低。 骨密度是指单位体积或单位面积骨骼内骨组织的重量，正常人在成年后骨量仍可增加，至30~35岁时骨密度达到峰值，随后逐渐下降，至70岁时可降低20%~30%。妇女在绝经期后由于雌激素分泌不足骨质减少更甚，10年内骨密度可减少10%~15%，因此老年人易发生不同程度的骨质疏松症及骨折。 4.器官功能改变（1）肝功能降低，肾功能降低。估计，70岁时，肝肾功能仅相当于30岁时的50-60% 。（2）胰腺分泌降低，使老人对糖代谢的调节能力下降。估计，65-75岁时，约40%老年人糖耐量下降。 （3）免疫功能下降，易患感染、肿瘤等疾病 。（4）心率减慢，心搏输出量减少，血管逐渐硬化，高血压患病率升高。 5.心理问题 丧偶、退休、空巢等原因导致心理问题。 6.中老年妇女的特殊生理改变 60岁以上的老年女性，多数处于绝经后8-12年之间。此期，机体老化，卵巢功能衰竭，主要的生理特征是雌激素水平低落，不足以维持第二性征，骨代谢异常，易发生骨质疏松及骨折。（1）围绝经期生理：(更年期) 开始于40岁，历时10-20年分为:绝经前期、绝经期、绝经后期。最明显的生理变化是卵巢萎缩，分泌性激素减少，血中雌激素水平下降，可使血脂、血糖异常，骨吸收增加，引起心血管疾病和骨质疏松；血管运动障碍可产生潮热、出汗等症状；神经精神障碍表现情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。 （2）绝经后期生理：主要是骨吸收作用增强，骨量不断丢失，导致骨质疏松及骨折；血脂异常、糖代谢异常，冠心病的发病率快速增加。 1、老年人各器官的功能逐渐衰退，包括消化和 代谢系统； 2、收入的下降也会影响老年人的膳食质量； 3、我国率先进入老年社会的城市，老年人群在全市人口中占有很大比例。老年人由于特殊的生理、社会原因，已成为营养问题明显的另类人群； 4、居民有能力吃饱吃好。其中存在的问题，简单概括起来就是脂肪、胆固醇摄入太多，动物或豆类来源的优质蛋白和微量营养素摄入不足； 5、超重和肥胖人群增多，钙、锌、铬、维生素B1和维生素A等营养素摄入不足。 老年人是营养问题比较严重的人群。 老年人能量与蛋白质推荐摄入量 目前，一部分人开始关心自己的血脂状况与动脉硬化的关系，尤其是低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白与动脉硬化的关系。此外，高同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物，维生素B12、叶酸、维生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸血症也是动脉粥样硬化的危险因素。因此，这三种维生素的及时补充将有助降低动脉硬化的危险。 老年人对水分的要求不低于青年人，有时还比其他年龄组要求高。因为老年人对失水与脱水反映迟钝。于其他年龄组，加之水的代谢有助于其他物质代谢以排泄代谢废物。目前老龄人每日每千克体重年应摄入30ml的水。有大量排汗、腹泻、发热等状态下还必须按情况增加。关键是老年人不应感到口渴时才饮水，而应该有规律地主动饮水，其中可包括不太浓的茶。 1.饮食多样化 可以把蔬菜切细、煮软，水果切细，已使其容易咀嚼和消化。 2.主食多粗粮 主食中包括一定量的粗粮、杂粮 3.每天饮用牛奶或奶制品 4.食用大豆及其制品 5.适量食用动物性食品 6.多吃蔬菜和水果 番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用 7.饮食应清淡、少盐 最近美国营养学家为老年人提出了6条保健准则： 养老生活要有目的性 躯体锻炼 娱乐玩游戏 睡眠适度、休息放松 足够的氧气 合理营养 就各种微量营养素来说，老年人与中年人并无差别，只是老年人因生理条件的限制，摄取食物的总量和种类会比中年人少，要达到中国营养学会推荐量，可能存在一定难度。因此，老年人膳食指南强调要多吃蔬菜、水果和薯类，尽量多摄入绿色及红黄色的蔬菜，以获得更多的微量元素。 骨质疏松症骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，其后果是骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形，严重者出现合并症，甚至死亡等问题，严重损害老年人的健康和生活质量。 影响骨质疏松的因素： 雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要原因。妇女绝经后，体内雌激素水平下降，骨代谢发生明显变化，骨破坏远远超过骨形成的过程，进而造成不断的骨量丢失，绝经后妇女发生骨质疏松症的比例显著高于男性。绝经后10年内骨丢失速度最快。 营养因素对骨质疏松症也有一定的影响，低钙摄入会加速绝经后骨质的丢失，特别是骨峰值低的妇女更易发生骨质疏松症；维生素D摄入不足可影响肠道钙的吸收和转运，而且长期维生素D缺乏可引起骨软化症，增加骨折的风险；营养不足或蛋白质摄入过多、高磷及高钠饮食、大量饮酒、过量咖啡等均为骨质疏松症的危险因素。骨质疏松的营养防治： 1.钙的补充：绝经后妇女钙的推荐摄入量为1000mg/d（用雌激素者）~1500 mg/d（不用雌激素者），钙来源应以饮食为主，但从饮食中不易达到上述推荐量可选用加钙食品和钙补充剂。 2.适度体力活动：负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。 3.适量食用大豆或大豆制品，或补充大豆异黄酮（80mg/日或以上）也有可能减少骨量的丢失。 4.补充维生素D：注意每日有一定时间的户外活动，并可适当补充维生素D。 5.摒弃不良习惯：吸烟、过量饮酒、咖啡都不利于提高骨峰值，在更年期更会增加骨矿丢失。 6.食用治疗骨质疏松症的药物：如雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素D类等可减低骨折的发生率，应在医生指导下使用。 高血压病、高血脂与冠心病妇女绝经后高血压病发生率高于男性；绝经后雌激素下降使血脂异常、糖代谢异常等，冠心病的发病率快速增加。冠心病是50岁以上妇女首要死因，女性心猝死率为男性的1/3，而心肌梗死病死率高于男性。与冠心病有关的营养因素包括能量、饱和脂肪摄入过高、肥胖，以致维生素、膳食纤维摄入不足等。 营养防治： 1、控制能量摄入，控制体重：推荐低脂肪（供能比25%）高碳水化合物（供能比>50%~60%）的膳食。建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，胆固醇摄入<300mg/d。 2、高纤维、高营养、低盐膳食：食盐摄入控制在6g/d以下；相对的高维生素、高钙、高镁、高钾膳食，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给1g/d以上。 3、增加大豆类食品的摄入：大豆蛋白干扰肠道胆固醇的吸收，大豆异黄酮的植物雌激素作用，大豆卵磷脂、植物固醇均有利于血脂正常。 4、补充维生素：补充叶酸400-800μg/日，吡多醇（维生素B6） 2-4mg /日 、以降低血浆同型半胱氨酸浓度。 5、补充烟酸（维生素B5）20mg /日、维生素C 100mg /日，以降血脂。
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