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简介
这是一个关于肺动脉口狭窄介绍PPT，这个ppt包含了分类，肺动脉狭窄分度，病理生理，临床表现，体征，诊断，诊断要点，治疗，治疗方法等内容，肺动脉瓣狭窄发病率约占先天性心脏病的8%～10%，肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见，约占90%，其次为漏斗部狭窄，脉动脉干及其分支狭窄则很少见，但可继发或并发瓣下狭窄，它可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分，如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30%mmHg，一般不会出现明显的临床症状，欢迎点击下载肺动脉口狭窄介绍PPT哦。
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肺动脉口狭窄
Pulmonary Stenosis
分 类
右心室漏斗部狭窄
肺动脉瓣膜狭窄（最常见）
肺动脉主干狭窄
肺动脉狭窄分度
*右心室与肺动脉收缩期压力阶差
病理生理
临床表现
轻度和中度狭窄：病人多无症状。
重度狭窄：
可出现劳累性心悸、气促，胸闷，胸痛、晕厥。
症状常随年龄增长而加重。
晚期常有右心衰征象，如颈静脉充盈、肝肿大、下肢浮肿等。
体 征
瓣膜部狭窄病人在LSB2可扪及收缩期震颤，右心室明显肥大者可在胸骨缘左下方可扪及抬举感。
听诊时，在肺动脉瓣区听到2-4级粗糙的收缩期杂音，向左颈部传导，并有P2减弱或消失。
漏斗部狭窄，以LSB3，4，5处最响，P2正常。
诊 断
必要的检查：
ECG：电轴右偏，右室肥大劳损，P波高尖等。
X线检查：右室扩大，心尖圆钝，肺门血管阴影减少，肺野较清亮。
ECHO：右室壁厚，肺动脉干增宽，狭窄部位，跨瓣压差。
可选检查：
右心导管检查：测压、造影。
诊断要点
症状＋体征。
心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大等表现。
X线检查示右心室扩大、肺门血管阴影减少、肺野清亮。
超声心动图示肺动脉口狭窄。
右心导管及右心室选择性造影检查能明确诊断，并判定狭窄的程度和部位。
治 疗
临床上无症状的轻度狭窄病人，一般不需手术治疗，可观察随诊。
如心电图已示右心室肥大。
或右心室与肺动脉的收缩期压力阶差在50mmHg以上者，应进行手术治疗。
一般应在童年期施行。
治疗方法
常规手术
瓣膜交界切开。
介入治疗
适用于瓣膜型狭窄（球囊扩张）。
参考文献
吴在德主编，外科学。第五版，2001年。
Stark J， Leval M De. 先天性心脏病外科学。第二版，1997年。
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