骨原发性淋巴瘤介绍PPT

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这是一个关于骨原发性淋巴瘤介绍PPT,这个PPT包含了诊断标准,流行病学,临床表现,发生部位,病理表现,大体病理,预后,X线表现,骨质破坏,鉴别,CT表现,MR表现,鉴别诊断等内容。Lawrence通过27例骨原发性淋巴瘤的MRI与病理学对照研究后认为:病变T2WI信号可为高、中、低信号及不均匀信号,且以不均匀信号为主,占63%,同时发现病灶的信号和病变内的纤维化无关;MR表现我们同意Lawrence观点,认为淋巴瘤的MR I信号改变缺乏特征性,仅仅在和其他的小圆细胞恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定的价值:如果为中等或低信号,应多考虑是淋巴瘤。MRI同样显示病灶周围有巨大的软组织肿块形成,增强后病灶显著强化,欢迎点击下载骨原发性淋巴瘤介绍PPT哦。

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骨原发性淋巴瘤影像学表现特点 上海第二医科大学附属医院放射科 江  浩  丁晓毅q3r红软基地
诊断标准(Cooley,1950)q3r红软基地
首发病灶仅侵犯单一骨胳q3r红软基地
病理学诊断明确q3r红软基地
初发时病变只转移至局部区域,或者原发性肿瘤在发现至少6个月以后才出现转移q3r红软基地
影像学表现具一定特征性q3r红软基地
病理表现q3r红软基地
病理表现q3r红软基地
病理组织学q3r红软基地
目前认为非霍奇分金氏淋巴瘤是骨的真正的淋巴瘤,骨原发的霍奇金氏淋巴瘤是不存在的q3r红软基地
也有认为霍奇金氏淋巴瘤是原发性骨淋巴瘤的一种少见类型q3r红软基地
病理表现q3r红软基地
非霍奇金氏淋巴瘤包括以下四种q3r红软基地
弥漫性大细胞淋巴瘤q3r红软基地
 约占骨的原发性淋巴瘤的80%,大的肿瘤样淋巴细胞是肿瘤的主要成分,其细胞的大小是正常的小的淋巴细胞的2倍。大多数骨的大细胞淋巴瘤起源于B细胞系。q3r红软基地
病理表现q3r红软基地
B淋巴母细胞淋巴瘤q3r红软基地
 一种很少见的B细胞性肿瘤,目前只有20例的报道。q3r红软基地
治疗原则q3r红软基地
目前暂无特效治疗方法。手术并非原发性骨淋巴瘤的首选方法。q3r红软基地
主要是化疗、放疗及介入治疗。q3r红软基地
预  后q3r红软基地
目前研究表明,放疗之后单个病变的5年生存率为58%,10年生存率为53%;q3r红软基地
多处骨骼病变的病人5年和10年生存率分别为42%和35%。q3r红软基地
CT表现q3r红软基地
突出表现为骨皮质破坏范围小而软组织肿块大q3r红软基地
其他原发性小细胞性恶性骨肿瘤少见,有助于肿瘤的鉴别诊断。q3r红软基地
MR表现q3r红软基地
典型表现    T1WI和T2WI均表现为低信号,这和其他小圆细胞性肿瘤T2WI高信号不同q3r红软基地
T2WI的原因  淋巴瘤组织有大量的纤维组织q3r红软基地
MR表现q3r红软基地
Lawrence通过27例骨原发性淋巴瘤的MRI与病理学对照研究后认为:病变T2WI信号可为高、中、低信号及不均匀信号,且以不均匀信号为主,占63%,同时发现病灶的信号和病变内的纤维化无关 q3r红软基地
MR表现q3r红软基地
我们同意Lawrence观点,认为淋巴瘤的MR I信号改变缺乏特征性,仅仅在和其他的小圆细胞恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定的价值:q3r红软基地
如果为中等或低信号,应多考虑是淋巴瘤。q3r红软基地
MRI同样显示病灶周围有巨大的软组织肿块形成,增强后病灶显著强化。q3r红软基地
MR表现q3r红软基地
骨原发性淋巴瘤的骨皮质破坏不明显而软组织肿块相对较大的原因( David ):q3r红软基地
 肿瘤细胞产生TNF和IL-1、IL-6等细胞因子,使肿瘤细胞在骨质内形成细小的隧道,肿瘤组织借以向软组织侵润形成巨大软组织肿块。q3r红软基地
鉴别诊断q3r红软基地
骨原发性淋巴瘤临床和影像征象均缺乏特异性。q3r红软基地
我们提出“四不象”征象。q3r红软基地
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