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简介
这是一个关于脱水PPT课件,这个ppt包含了体液的容量和分布,体液的电解质成分,渗透作用示意图,水的生理功能,电解质的主要功能,抗利尿激素的调节及其作用示意图等内容。脱水征: 因组织间液量减少,临床上出现皮肤弹性减退、眼窝和婴幼儿囟门凹陷、舟状腹等体征。防治原发病,去除病因;适当补液(等渗)。更多内容,欢迎点击下载脱水PPT课件哦。
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正常水、钠平衡脱水:低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水水肿
体液的容量和分布
胖
瘦
体液的电解质成分:
正常血浆渗透压 280-310mmol/L
(1)促进物质代谢;
(2)调节体温;
(3)润滑作用;
(4)结合水作用。
1、维持体液的渗透压和酸碱平衡:
2、维持兴奋细胞的静息电位,并参与动作电位的形成:
3、参与新陈代谢等生理活动。
正常血清钠浓度:135-145mmol/L
水、钠的平衡调节
1、口渴中枢
作用:引起渴感,促进饮水。
兴奋刺激:血浆晶体渗透压↑
有效血容量↓
血管紧张素Ⅱ↑
2.抗利尿激素(ADH)
3.RAAS-醛固酮
作用:促进肾远曲小管和集合管重吸收 Na+,排 H+、K+
促释放因素:(1)有效循环血量↓
(2)血Na+↓
(3)血K+↑
4.心房钠尿肽(ANP)
促释放因素:血容量、血压↑;
血Na+浓度↑、Ang ↑ 。
作用:利钠、利尿、扩血管、降血压。
机制:
减少肾素分泌;抑制醛固酮分泌;
对抗Ang的缩血管效应;
拮抗醛固酮滞钠作用。
脱水(dehydration): 各种原因引起的体液容量(ECF)明显减少。 高渗性 ECF渗透压 低渗性 等渗性
低渗性脱水(hypotonic dehydration) 又称低容量性低钠血症
特征: 失Na+>失H2O; 血清[Na+]<130 mmol/L; 血浆渗透压<280 mmol/L; 伴ECF减少。
脱水征: 因组织间液量减少,临床上出现皮肤弹性减退、眼窝和婴幼儿囟门凹陷、舟状腹等体征。
水中毒(water intoxication) 又称高容量性低钠血症
血清[Na+]<130 mmol/L, 血浆渗透压<280 mmol/L;体钠总量正常或增多;水潴留。
细胞内外液量均,渗透压均
Principles of treatment
高渗性脱水 (hypertonic dehydration) 又称低容量性高钠血症
(Concept) 失H2O>失Na+; 血清[Na+] >150 mmol/L; 血浆渗透压>310 mmol/L; ECF、ICF均减少。
等渗性脱水(Isotonic dehydration) 1.Concept 水与Na+以等比例丢失; 血清[Na+]及血浆渗透压在正常范围。
2. Causes 丢失等渗液 (腹泻、肠液引流、肠梗阻、 放腹水、烧伤)
4. Principles of treatment
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