中暑病人的急救与护理PPT

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中暑病人的急救与护理PPT

简介

这是一个关于中暑病人的急救与护理PPT,这个ppt包含了定义,病因,中暑发生的条件,原理,容易中暑的人群,症状,重度中暑,中暑的诊断,并发症,急救护理原则等内容,中暑----是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节中枢功能障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。中暑是最严重的热病。当身体不能自我调节体温时出现中暑。体温迅速上升,出汗机制缺失,身体不能变凉。体温在10~15分钟内可上升到41℃或更高。如未提供紧急处置,中暑能引起死亡或永久残废,欢迎点击下载中暑病人的急救与护理PPT哦。

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中暑的急救及护理                      急诊科:杨慧 6Pj红软基地
一、定义 6Pj红软基地
中暑----是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节中枢功能障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。6Pj红软基地
中暑是最严重的热病。当身体不能自我调节体温时出现中暑。体温迅速上升,出汗机制缺失,身体不能变凉。体温在10~15分钟内可上升到41℃或更高。如未提供紧急处置,中暑能引起死亡或永久残废。6Pj红软基地
二、病因 6Pj红软基地
在高温作业的车间工作6Pj红软基地
农业及露天作业时6Pj红软基地
在公共场所、人群拥挤6Pj红软基地
中暑发生的条件6Pj红软基地
1、相对湿度85%,气温30-31℃。6Pj红软基地
2、相对湿度50%,气温38℃。6Pj红软基地
3、相对湿度30%,气温40℃。6Pj红软基地
三、原理 6Pj红软基地
 体温平衡的调节机制 (大脑体温调节中枢 )6Pj红软基地
(身体内部的器官 )             (体表组织 )6Pj红软基地
 体核温度————体表温度 ————环境            6Pj红软基地
                           (外周血管的扩张 )                           辐射(60%6Pj红软基地
                                                                                  蒸发(25%)6Pj红软基地
                                                                                  对流(12%)6Pj红软基地
                                                                                  传导(3%) 6Pj红软基地
四、容易中暑的人群6Pj红软基地
老龄人 6Pj红软基地
孕产妇 6Pj红软基地
婴幼儿 6Pj红软基地
心血管病患者 6Pj红软基地
糖尿病患者 6Pj红软基地
感染性疾病患者6Pj红软基地
营养不良 6Pj红软基地
正在服药的患者 6Pj红软基地
五、症状6Pj红软基地
1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃6Pj红软基地
2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,脉搏快弱,血压下降等周围循环衰竭的早期症状6Pj红软基地
3、重度中暑:热衰竭6Pj红软基地
                热痉挛6Pj红软基地
                热射病 6Pj红软基地
重度中暑 6Pj红软基地
热衰竭:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,血压降低,呼吸快而浅,意识模糊,肛温在38.5℃左右 6Pj红软基地
重度中暑 6Pj红软基地
热痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌最为显著。常呈对称性,阵发性肌痉挛,伴有收缩痛。患者意识清楚,体温一般正常 6Pj红软基地
重度中暑 6Pj红软基地
热射病:是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血。由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。上述情况有时可合并出现6Pj红软基地
六、中暑的诊断 6Pj红软基地
可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、6Pj红软基地
    肌肉痉挛和(或)晕厥,并应排除其他疾病后方6Pj红软基地
    可诊断6Pj红软基地
七、并发症6Pj红软基地
脑水肿6Pj红软基地
心力衰竭6Pj红软基地
呼吸衰竭6Pj红软基地
急性肾功能衰竭  6Pj红软基地
八、急救护理原则:6Pj红软基地
                    1、脱离高温环境.6Pj红软基地
2、迅速降温.6Pj红软基地
3、保护重要脏器功能.6Pj红软基地
现场救护流程6Pj红软基地
脱离高热环境→侧头平卧位,褪去衣物散热6Pj红软基地
→观察生命体征,建立静脉通道→饮用含盐6Pj红软基地
冰水或饮料→体温持续38.5℃以上者口服解6Pj红软基地
热药物6Pj红软基地
院内救护流程6Pj红软基地
助诊断协.6Pj红软基地
配合抢救:迅速降温 , 吸氧   ,静脉输液.6Pj红软基地
观察病情,准确记录.6Pj红软基地
九、治疗与护理6Pj红软基地
迅速撤离引起中暑的高温环境:先兆中暑和轻症中暑患者一般不需要特殊护理,将病人转移到空调室或通风良好的低温环境中休息,室温20~25℃,可饮用含盐的清凉饮料、盐茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用。鼓励多饮温盐水 6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
降温治疗6Pj红软基地
   物理降温6Pj红软基地
冰水酒精敷擦——头部戴冰帽、颈两侧、腋下、腹股沟大动脉处放置冰袋,可减少头部血流量,减低耗氧量,以保护脑中枢,并可6Pj红软基地
     用冷水或30%酒精擦浴,直到皮肤发红,促使散热。降温过程中要不断按摩病人四肢及躯体,防止血管收缩,以促进血液循环,加速散热6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
冰水浸浴——将日射病患者取半卧坐位,浸于4~10℃的冷水中,水面与患者乳头连线齐平,并用力按摩患者颈、躯干及四肢的肌肉,使皮肤潮红,同时严密观察其脉搏、呼吸及血压,随时控制水温。浸浴10~15min即抬出水面,测肛温1次,如温度降至38.5℃左右即停止浸浴,以免发生低温超射现象。因体表停止施冷后体温尚可持续自然下降1~2℃,当体温稳定即撤去冰浴,擦干全身,穿衣保暖,并移患者于干燥床褥上。若体温又回升至39℃以上,则再度进行冰浴6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
体内降温——体外降温无效者,可用4~10℃的10%葡萄糖盐水1000ML注入患者胃入或进行降温灌肠,保留30分钟6Pj红软基地
      或用20℃或9℃无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,或将自体血液体外冷却后回输体内6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
  药物降温 6Pj红软基地
  氯丙嗪——药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是协助物理降温的常用药物。剂量25~50mg加入500ml生理盐水中静脉滴注1~2小时。用药过程中要观察血压,血压下降时应减慢滴速或停药,体温下降至38℃以下时停止使用6Pj红软基地
  静脉滴注——开放两条静脉通道6Pj红软基地
                                     4~10℃的冰盐水或5%葡萄糖盐水1000ML6Pj红软基地
                                     654-2 6Pj红软基地
                                      醒脑静6Pj红软基地
                                      地塞米松6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
纠正水、电解质及酸碱平衡  6Pj红软基地
观察皮肤弹性、周围血管充盈度及末梢循环情况6Pj红软基地
监测记录24h出入量,正确评估脱水性质及程度。应该经常进行电解质及动脉血气监测,以指导静脉补液,防治休克6Pj红软基地
中暑衰竭者,失水较多时,应补充等渗葡萄糖静脉滴注6Pj红软基地
  中暑痉挛重症给5%的葡萄糖盐水静脉滴注,或用10%的葡萄糖酸钙静脉滴注6Pj红软基地
 一般患者经治疗后30分钟到数小时内即可恢复 6Pj红软基地
治疗与护理6Pj红软基地
加强病情观察,预防并发症6Pj红软基地
严密观察生命体征 6Pj红软基地
保持患者呼吸道通畅 6Pj红软基地
补液速度不宜过快 6Pj红软基地
考虑脑水肿 6Pj红软基地
镇静药物的使用6Pj红软基地
昏迷患者促醒6Pj红软基地
基础护理6Pj红软基地
十、中暑应该如何预防? 6Pj红软基地
预防中暑6Pj红软基地
从根本上改善劳动和居住条件,隔离热源,降低车间温度,调整作息时间,供给含盐0.3%清凉饮料6Pj红软基地
宣传中暑的防治知识,特别是中暑的早期症状6Pj红软基地
对有心血管器质性疾病、高血压、中枢神经器质性疾病,明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温车间就业禁忌症 6Pj红软基地
对中暑的防护 6Pj红软基地
出行躲避烈日 6Pj红软基地
别等口渴了才喝水 6Pj红软基地
饮食 6Pj红软基地
保持充足睡眠 6Pj红软基地
谨防情绪中暑6Pj红软基地
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