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简介
这是单髁关节置换ppt，包括了单髁关节置换的特点，适应症与禁忌症，生存率与翻修原因，术前设计，病例分享等内容，欢迎点击下载。
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膝关节单髁假体置换术 郾城区人民医院 骨科 彭高峰 目录 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 单髁置换术（UKA）的发展 在所有膝骨关节炎中，1/3的膝关节炎病人早期病变仅局限一个间室，通常为内侧间室或髌骨关节，针对单间室的单髁置换手术随之而生。 UKA与TKA相比的优势 目录 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与非禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 适应症与非禁忌症 适应症-前内侧病变 适应症-对应临床体征 站立时膝关节痛，行走时加重，坐位时缓解 膝伸直或尽可能伸直时，膝关节内翻（5-15度）并且畸形不能矫正。 膝屈曲20度或者更多时，内翻可以矫正。 膝关节屈曲90度，内翻自动矫正 适应症-前叉韧带功能良好 Harman 等检查143例发现前交叉韧带缺失的内翻膝内侧平台磨损要比前叉韧带完整者偏后，前提示前叉功能完好对选择假体有重要意义。 侧位X光片 (Keyes ‘92) 胫骨磨损没有扩大到后方 95% 预测ACL功能性完好 优质的侧位X光片应显示 两侧髁重叠 适应症-前叉韧带功能良好 适应症外侧间室软骨厚度完整 最佳显像方式为外翻应力位X光片 边缘骨赘无影响 适应症-侧副韧带功能良好 可矫正的关节畸形 最佳显像方式为外翻应力位X光片 内侧间隙开口正常 可暂时忽略下肢力线 适应症-可矫正的内翻畸形 非禁忌症-髌股关节问题 非禁忌症-肥胖 体重与磨损率之间没有相互关系1 病态肥胖2 良好的短/中期结果 非禁忌症-年龄 年老 微创 并发症低 JWG & Svard 年轻患者 (50岁或更年轻) <60 & >60 无统计学意义 20年假体存活率92% 非禁忌症-活动 5分重体力劳动，自行车运动，非平地长跑 6分网球，滑雪 7分网球运动比赛，跑步 8分足球比赛，壁球 适应症与非禁忌症 这些适应症与非禁忌症都规定了一定的范围 在限制范围内 – 可靠的良好的临床结果 在限制范围外 – 不能预测 在限制范围内寻找病人 目录 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与非禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 生存率与翻修原因 生存率 翻修原因 目录 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 手术计划：模版测量： 术前计划：模版测量： 术前计划：模板测量 目录 第一部分 单髁关节置换的特点 第二部分 适应症与禁忌症 第三部分 生存率与翻修原因 第四部分 术前设计 第五部分 病例分享 病例1 刘某，男，64岁 主诉：右膝关节疼痛2年、加重7个月 诊断：右膝骨关节炎
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