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简介
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分娩之痛 分娩之痛 在医学疼痛指数上，妇女分娩时疼痛“就如20根骨头同时骨折” ，产痛仅次于烧灼伤痛，排在第二位。 据中华医学会一项统计显示，6400多位产妇在没有任何镇痛措施的情况下，因难产转为剖腹产的发生率为28％，而无痛分娩仅为8％。 分娩之痛 产妇在分娩时因剧痛造成的痉挛，有可能造成母亲基础代谢率增加、氧需要量增加、血压升高、心动过速，会使胎儿氧气减少，胎儿易酸中毒，甚至发生窒息。 一、什么是无痛分娩？ “无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛，目前国际医学界应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下，头脑清醒，活动正常，较为轻松地完成分娩过程。 无痛分娩在国内外开展情况 上世纪80年代，无痛分娩开始成为众多西方国家产科的常规服务，无痛分娩率超过50%。但在中国年均2000万名产妇中，迄今累计只有约1万名享受了无痛分娩，比例不到1%。 无痛分娩的流程 ⒈宫口开到2cm时即可行硬膜外穿刺分娩镇痛。 ⒉穿刺操作一般左侧卧位，L2-3间隙穿刺，向上置管，置管深度一般3-5cm，硬膜外导管 注入1%利多卡因3-5ml 。 ⒊产妇仰卧，排除蛛网膜下腔阻滞征象。接胎心监护，看一下宫缩时候的胎心和宫缩指数。 无痛分娩的流程 1、镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。 3. 整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。 每个人对疼痛的感觉都不同，属个人主观感受。我们是根据产妇的特点，通过精确定量地给予镇痛药物，把分娩疼痛降到最低。最佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下，保留轻微的子宫收缩感觉。 无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛。不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。 整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。但总体来说，无痛分娩对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。 A、技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。 B、药物镇痛法具有一定的操作技术风险和禁忌症，在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属，并在征得同意后签字同意。 C、如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时，禁止使用。
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