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简介
这是中心吸痰装置ppt,包括了操作步骤,相关知识,注意事项,痰液黏稠度的判断与处理,Ⅰ度(稀痰):如米汤或泡沫样,吸痰后无痰液滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化等内容,欢迎点击下载。
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中心吸痰技术 操作步骤 核对:医嘱、患者床号姓名及手腕带 评估:病情、意识状态、呼吸情况(有无呼吸困难和发绌)、SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量和黏稠情况、听诊有无痰鸣音(叩背)、心理状态和合作能力等 操作步骤 告知:1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险,取得合作 注:患者痰多危急时就立即实施操作,然后再向患者或家属作适当的解释 操作步骤 准备 1.操作者:洗手,戴口罩,必要时穿防护衣 2.环境:清洁、舒适 3. 用物:吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查吸痰装置,调节负压 4.患者:头转向一侧,颌下铺治疗巾 注:吸痰管选择(小于气管套管内径的1/2) 长短合适(经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长约30cm;经气管插管约55cm ) 操作步骤 注:调节压力 成人0.04~0.0533MPa(300~400mmHg) 小儿0.033~0.04MKPa(250~300mmHg) 机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2min 操作步骤 实施:1.连接吸痰管,试吸力,湿润导管 2.插管:进管时阻断负压 3.吸痰:左右旋转(自深部向上提拉吸净痰液),先吸气管,再吸口鼻腔。每次≤15s,间歇3~5min。 4.肺部听诊:痰鸣音有无减少或消失 5.整理:患者体位舒适、清洁,用物分类整理 操作步骤 观察与记录 1.观察呼吸是否改善、痰液吸引情况,有心电监护者严密观察生命体征、 SPO2情况 2.记录痰量、性质、颜色 相关知识 经口插管深度为:14~16cm 经鼻腔插管深度为:22~25cm 经气管套管深度为:10~20cm 经气管导管深度为:10~25cm,原则上超过气管插管的长度,插管至合适深度,遇阻力向外退出1cm后吸引 注意事项 注意无菌操作原则 痰液黏稠者可雾化或拍背3~5min再抽吸 吸痰管一用一换 吸痰托盘4小时更换一次 痰液黏稠度的判断与处理 Ⅰ度(稀痰):如米汤或泡沫样,吸痰后无痰液滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。 Ⅱ度(中度黏痰):痰液外观较Ⅰ度黏稠,吸痰后有少量痰液滞留在管道内壁,易被水冲洗干净。提示气道湿化较满意,可维持目前的气道湿化量。 Ⅲ度(重度黏痰):痰液外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰后有大量痰液滞留在管道内壁,不易被水冲净。提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需要增加气道湿化的量。
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