vap的预防措施Ppt

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3、气管的湿化、雾化、冲洗 在使用呼吸机时对气道进行有效的湿化,雾化,冲洗非常重要。气道干燥,痰液过稠不易吸出时,可先向气管内注入3~5 ml生理盐水,停留5 min后再行吸痰,可间断反复多次冲洗,但一次冲洗时间不能过长。雾化吸入药物,利于局部炎症的控制和有利于呼吸道分泌物的排出,可预防和减少呼吸道的继发感染。 LOREM IPSUM DOLOR 二、加强危重患者的基础护理 1、 加强口腔护理 经口插管患者每日三次口腔护理,防止口咽部细菌下行感染,同时注意观察有无口腔真菌菌感染、黏膜溃疡等。气管切开患者换药时要严格按照无菌操作进行,每2 h翻身,拍背,叩击震荡气管内的分泌物,使附着于肺泡及支气管的痰液松动,并及时吸出。 2、选择适当的营养方式 加强营养,改善机体营养状况,增进和提高自身的抵抗力,可以减少肺部感染发生的几率。营养的补充,应采用消化道和静脉相结合的途径。对于留置胃管的病人,每次喂食前均需检查鼻胃管的位置,通过回抽胃内容物来确定胃残余量,避免增加反流和误吸的危险。肠外营养时注意静脉输入氨基酸应与葡萄糖、脂肪乳同时输入,以足够的热量保证氨基酸充分发挥合成蛋白质的作用。 3、呼吸机相关装置的护理 凡是与患者接触的物品均应消毒,呼吸机也要定期进行消毒。呼吸机管道中的冷凝水对机械通气的患者来说也是污染物,使用中应将冷凝水及集液瓶置于管道的最低位置并及时倾倒冷凝水。湿化瓶、雾化器内的液体应每24 h更换一次,终末应及时清洗,消毒,必要时高压灭菌。在分离管道,变换患者体位及处理冷凝水时注意勿使冷凝水倒流引起误吸。呼吸机管路7d更换1 次 ,能有效降低 VAP的发生率 谢谢聆听 LOREM IPSUM DOLOR6uk红软基地

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