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简介
这是呼吸困难的护理ppt，包括了定义、病因，临床表现，呼吸困难分度，护理评估、护理诊断、护理措施等内容，欢迎点击下载。
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主 要 内 容 一、定义definition 呼吸困难：是指患者主观上感觉：空气不足、呼吸费力和不适。客观上表现：呼吸频率、节律和（或）深度的改变。严重表现：鼻翼煽动、发绀、端坐呼吸，辅助呼吸肌也参与呼吸活动（张口抬肩）。 一、病因etiology 一、病因etiology 一、病因etiology 一、病因etiology 一、病因etiology 二、临床表现 三凹征 二、临床表现 二、临床表现 3. 中毒性呼吸困难 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒—酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）（深长呼吸） 4．血源性呼吸困难 重度贫血，CO中毒→SO2↓ 大出血→低容量性shock→BP↓→呼吸增快 二、临床表现 5. 神经、精神性呼吸困难 二、临床表现 5. 神经、精神性呼吸困难 伴随症状 +fever 炎症 肺炎 肺脓肿 三、呼吸困难的分度 出现呼吸困难 ADL 轻度--中度以上体力活动 完成，中间停顿 中度--轻体力活动 需他人帮忙 重度--洗脸、穿衣， 完全依赖他人帮忙 甚至休息 四、护理评估要点Nursing Assessment 身心反应 主要反应： 酸碱平衡失调：高碳酸血症、呼酸、代酸 脱水、营养不良： 对日常生活的影响：体位、睡眠、工作或学习 心理反应：易怒、急躁、焦虑、语言/意识障碍 精神极度紧张、恐惧 四、护理诊断Nursing Diagnosis 1.低效型呼吸型态：与上呼吸道梗阻有关；与心肺功能不全有关。 2.活动无耐力：气促：与呼吸困难有关。 3.语言沟通障碍：与严重喘息有关；与辅助呼吸有关。
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