静脉输液安全管理ppt

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静脉输液安全管理ppt

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这是静脉输液安全管理ppt,包括了静脉输液治疗国内外现状,护士如何保障静脉输液安全,我院的静脉输液治疗现况等内容,欢迎点击下载。

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2011年 INS 隆重推出了新的操作标准 2013年11月14日,国家卫生计生委首次以行业标准的形式发布《静脉治疗护理技术操作规范(WSIT433-2013)》 2014年5月1日正式实施 了解药物性质 临床常见药物 合理选择输液工具 输液工具种类 一次性钢针 优点: 与输液器配套使用,经济方便 缺点: 患者活动受限,易渗漏,需每日穿刺,不能保护 血管内膜,易发生针刺伤造成血源性感染 使用范围:临床一般不推荐,仅用于短期、单次及输入无刺 激性药物的静脉输液治疗或单次抽取血标本 外周留置针 优点:套管柔软,容易固定,操作方便,减少渗漏,有利于患者活动,可随时静脉给药,便于紧急抢救 缺点:输入刺激性药物时能引起渗漏性损伤及化学性静脉炎,不能保护血管内膜 使用范围:短期非刺激性药物输注 CVC 锁骨下、颈内、股静脉 优点:能够快速输入大量液体,利于抢救 缺点:置管过程中会发生血气胸、大血管穿孔等威胁生命的并发症,且感染率高 使用范围:所有类型静脉治疗,可用于监测中心静脉压 PICC 优点:护士可以进行操作,置管中并发症少,使用时间长达1年,维护简单,感染率低 缺点:费用较高,每周进行维护,且操作者需经过专业培训考核方可进行置管,严重并发症有血栓及导管相关感染 使用范围:能提供安全有效的静脉治疗途径,适用于所有类型静脉治疗 PORT 优点:患者舒适度提高,发生导管相关并发症概率低 缺点:医生需在局部麻醉下行置管操作,且置入与取出均需进行有创操作,费用昂贵 使用范围:同PICC 输液微粒污染 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,询问过敏史。 1、两种确认患者身份的方法,如姓名、住院号、身份证等,不应单独使用患者房间号、床号或特定区域代码来识别患者 2、护士执行操作时,应以“核对腕带信息”及让“患者说出姓名”的形式进行患者的确认 3、操作前,应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史 解读查对制度 指南指出至少2种方式进行核对 让患者说出姓名 核对腕带 更换补液流程 医嘱的查对 消毒剂的选择 消毒剂的使用 止血带的使用 消毒剂的选择 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精。 消毒剂的使用 消毒应以穿剌点为中心至少消毒2次或按说明书,待干 方可穿刺 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺 经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围 快速手消毒剂的使用 手消毒剂的使用不能替代洗手 提高洗手依从性 (区别洗手、卫生手消毒、外科手消毒) 一人一用一消毒 止血带的使用是否正确 使用时的疏忽会造成不可挽回的后果 输液顺序与滴速调节 氨基酸、脂肪乳 亚叶酸钙 氟尿嘧啶 止吐剂、化疗药物 抗生素的使用频率 需快速滴注及缓慢滴注的原因 护理记录 写你所做 做你所写 职业防护 锐器 洗手 快速手消毒剂的使用 手消毒剂的使用不能替代洗手 提高洗手依从性 (区别洗手、卫生手消毒、外科手消毒) 法律意识 化疗知情同意书 拒绝知情同意书 置管知情同意书 药物相关不良反应的观察及处理 奥沙利铂 紫杉醇 止痛药物 抗生素 特殊药物 护理部----专业委员会—网络成员 定期培训考核网络成员 随机检查与季度检查相结合 随机抽查,及时反馈,针对共性问题,提出整改措施,作为下次检查重点 制定专科技术操作的流程及考核标准 核心成员定期外出培训学习MrQ红软基地

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