外科学输血ppt

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外科输血。病例分析 1、患者，男，23岁，65kg，与他人打架后腹痛1h就诊，入院时查病人神志清楚，合作，血压110/72mmHg，腹肌紧张，在急诊观察室腹腔穿刺阴性。 2、在急诊观察室留观，3h内用头皮针输入5%的葡萄糖500ml，血压降至70/50mmHg，心率140次/min。发现腹部隆起，面色苍白，出冷汗，急送手术室。 3、入手术室后立即开放两条静脉通道，15min内快速输入液体1500ml，血压渐回升至100/70mmHg，心率降至110次/min。 4、然后经静脉复合麻醉完成气管插管，紧急开腹，发现腹腔内大量出血，使用血液回收机回收血1000ml，丢失血1500ml，共失血2500余ml，诊断脾破裂，紧急手术止血。 5、术中共输液LR2000ml，琥珀明胶1000ml，自体回收血1000ml，库存全血800ml。 6、手术历时1h10min，术后恢复顺利。dfF红软基地