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李斯特菌学习要点概述生物学特性和分类中毒原因临床表现来源和传播途径预防措施概述 李斯特菌（Listeriamonocytogenes）又名单核球增多性李斯特菌、李氏菌，是一种兼性厌氧细菌，为李斯特菌症的病原体。它主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一，造成二至三成的感染者死亡。李斯特菌在美国每年约引起2500份病例、500人死亡，其中李斯特菌 症是导致死亡的主要病因，其致死率甚至高过沙门氏菌及肉毒杆菌。 生物学特性和分类 李斯特菌是一种革兰氏阳性、无芽孢、能动的兼气厌氧杆菌。它在室温环境下（20-25 °C）能以周生鞭毛活跃的活动，但温度到了人体体温（37 °C）时便不能合成鞭毛。因此，通常不耐超过37°C的高温。生物学特性和分类 1．单核细胞增生李斯特菌(L.monocytogenes) 2．绵羊李斯特菌 (L.iuanuii) 3．英诺克李斯特菌(L.innocua) 4．威尔斯李斯特菌(L.welshimeri) 5．西尔李斯特菌 (L.seeligeri) 6．格氏李斯特菌(L.grayi) 7．默氏李斯特菌 (L.murrayi) 生物学特性和分类 其中单增李斯特菌是唯一能引起人类疾病的。单增李斯特菌是一种常见的土壤细菌，在土壤中它是一种腐生菌，以死亡的和正在腐烂的有机物为食。它也是某些食物（主要是鲜奶产品）中的一种污染物，能引起严重食物中毒。单增李斯特氏菌是一种人畜共患病的病原菌。它能引起人、畜的李氏特菌病，感染后主要表现为败血症、脑膜炎和单核细胞增多。临床表现 李斯特菌感染可导致一系列症状包括: 肺炎，发热，咽喉炎，腹泻，全身疼痛，脑膜炎，败血病，严重时可引致死亡。李斯特菌感染多数出现在新生婴儿，老人，残障人士及免疫有缺陷人士。怀孕妇女感染李斯特菌有机会发生流产及死胎。中毒原因 李斯特菌属细胞内寄生菌，不产内毒素，可产生一种溶血性的外毒素。T细胞在清 除该菌中起重要作用，细胞免疫功能低下和使用免疫抑制剂者较易感染。 细菌可直接累及胎盘、羊水和宫腔或胎儿，造成死胎、早产或新生儿感染，感染部位常能分离到细菌，以婴儿的胃肠道和肺部的细菌密度最高，提示感染由吸入羊水而致，并非血源性。来源和传播途径 李斯特菌在环境中无处不在，在绝大多数食物中都能找到李斯特菌。肉类，蛋类，海产品，乳制品，蔬菜等都是李斯特菌的感染源。而且，其能存在于土壤，水域（地表水、污水、废水）中，能在冰箱冷藏室中较长时间的生长繁殖。 预防措施 李斯特菌在一般热加工处理中能存活，热处理已杀灭了竞争性细菌群，使李斯特菌在没有竞争的环境条件下易于存活，所以在食品加工中，中心温度必须达到70℃持续2分钟以上。由于李斯特菌在4℃下仍然能生长繁殖，所以未加热的冰箱食品增加了食物中毒的危险。冰箱食品需加热后再食用，如果是生鱼片之类的海鲜，专业酒店都会存放于零下40摄氏度左右的大型冰柜，以确保杀灭寄生虫及防止病菌感染。
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