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简介
这是白内障术后健康教育PPT，包括了眼三科室简介，眼科三病区入院流程，检查地点方位图，入院第一天患者的作息表等内容，欢迎点击下载。
白内障术后健康教育PPT是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.
眼三健康教育手册
目录
眼科所简介-------------------------3
科室简介----------------------------6
入院篇章----------------------------8
白内障篇章-------------------------23
青光眼篇章-------------------------44
糖尿病篇章-------------------------56
高血压篇章-------------------------59
出院篇章----------------------------75
广大病友同志您好！
欢迎您到眼科三病区住院检查、治疗！为使您尽快熟悉病房环境，了解医院的相关制度，配合医疗护理工作早日康复，请您认真阅读以下内容，并希望对我们的医疗护理服务进行指导和监督！
河南省人民医院眼科研究所简介
河南省人民医院眼科研究所成立于1962年，是国内较早从事眼科研究的专业机构之一，设有眼科临床研究与基础研究两部分。其临床部与河南省人民医院眼科
为一体，以临床与科研紧密结合、科研服务于临床为宗
旨。
临床部包括：角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网
膜病、眼遗传病等17个专业科室。基础部有：眼科药物
、病理、组织工程等7个研究室，拥有一流的检查、治疗
和科研设备。50年来，河南省眼科药物、病理、组织工
程等7个研究室，拥有一流的检查、治疗和科研设备。
50年来，河南省眼科研究所培养和和造就了一批又一批
高素质的眼科基础和临床科研人员。现有员工184人，
拥有床位164张。设立有“河南省角膜病重点实验室”
、“河南省白内障复明指导中心”、“河南省眼科网络
中心”、“国家药品临床研究基地”等，承担部、省级
研究课题80余项，包括国家自然科学基金项目3项，发表
学术论文近千篇，获科研成果奖40余项。
河南省眼科研究所重视对外学术交流、技术引进与人
才培养，多批次邀请国外专家学者来所讲学与指导，选派
到国外研修、学习近百人次。与美国南加州大学Keck医
学院Doheny眼科研究所正式签署长期科研合作协议。
河南省眼科研究所承办《中华实验眼科杂志》，发行国
内外。成立于1962年的眼科图书资料室，拥有中外眼科
专业图书18000余册，中外文期刊8000余册。
经过50多年的开拓进取，河南省眼科研究所已成为集
临床、科研、教学、防盲治盲于一体，在国内眼科界具有
一定影响的河南眼科专业综合研究中心。
眼三科室简介
河南省立眼科医院眼三病区目前固定床位33张，每年
平均实施手术7500余例，现有医生8人，护士10人，其中
主任医师2名，副主任医师1名，主治医师5名。博士7名、硕士1名。
业务范围：目前开展了先天性青光眼、原发性闭角型
青光眼、原发性开角型青光眼、各种继发性青光眼以及睫
状环阻滞性青光眼等疾病的诊断和治疗，擅长早期青光眼
的诊断和各种疑难青光眼病症的诊治。 青光眼专业组拥
有国内最先进的大型检查治疗设备：全自动视野检查仪、
视神经纤维分析仪（OCT、HRT）、Goldmman压平眼压
计、无损伤非接触自动眼压计、眼部激光治疗机、全自动
视野计、眼前后节OCT、超生生物显微镜（UBM）、眼
电生理检查仪等。
白内障专业拥有目前国际上最先进的飞秒激光仪
Lensx（河南唯一）以及Infiniti和Stellaris超乳机，使用的
人工晶体均为全球最大的三家眼科专业公司生产，包括最
新型的非球面人工晶体、可矫正散光的toric人工晶体，多
焦点人工晶体以及可矫正散光同时具备多焦点功能的ART
人工晶体。每年完成各种白内障手术6000余例。多次承
担国家防盲医疗队及“视觉第一中国行动”等项目的手术
及教学任务。是河南省白内障复明指导中心及“白内障健
康快车”河南眼科显微手术培训中心。常年开展各种慈善
扶贫的白内障复明活动和基层眼科医师的培训工作。
入院第一天患者的作息表
病房日常作息制度
一是平扫，是常规检查。眼科常做的检查是胸部平扫，是为了明确胸部病变而做的，对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠。
眼科专科检查——白内障篇
1、角膜曲率测量：判定有无散光及散光性质，用于人工晶体注入术前的晶体度数的测量。
2、角膜内皮镜检查：用于检查角膜内皮大小形态、密度，了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义。
3、人工晶体度数：用于选择合适的晶体。
4、泪膜破裂时间测定：用来测定泪膜稳定性的一种方法，可初步估算有无干眼症的可能。
眼科专科检查——白内障篇
5、泪液分泌功能测定：用于检查泪腺功能是否正常。了解患者是否有干眼症。
6、AB超检查：A超检查可以显示眼轴长度，进而换算成人工晶体的度数。B超是了解眼内情况，为白内障术后视力恢复提供参考依据。
7、眼前段数码照相：了解术前晶体的浑浊程度及位置。
8、角膜地形图：用于诊断角膜是否有散光。
眼科专科检查——青光眼篇
1、验光：是测定视觉、屈光不正的性质度数和轴向的方法。
2、视野：当眼通过仪器所能看到的范围。
3、无散瞳眼底照相：了解眼底的功能。
4、UBM：可清晰的观察到眼前节的微细结构。它是安全、无创伤性质的检查项目，能够为医生提供非常有价值的临床资料。
5、视觉诱发定位：是一种检测视神经亚临床表现的敏感手段。对治疗效果及预后做出客观评价。
眼科专科检查——青光眼篇
6、视网膜电流图：用于判断视网膜的功能，如果术前视网膜电流图正常或者轻度降低，则术后视力恢复较好。
7、人工晶体度数：
8、眼科AB超：了解眼底的情况。
9、角膜内皮镜检查：用于检查角膜内皮大小形态、密度，了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义；
最明显的症状：视力下降，视物模糊，物体的颜色变暗，夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。
没有疼痛感、进行性的视力下降。
白内障-病因
病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局
部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，
丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发
生变性，形成混浊。
白内障囊内摘除术 ICCE
白内障囊外摘除术 ECCE
白内障超声乳化吸除术 PHACO
手术简介：手术时在眼睛上开一个3㎜左右的切口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将混浊的晶状体粉碎并吸除，再通过同一切口植入人工晶体并固定。
白内障手术流程
白内障手术流程
术前注意事项
按医嘱正确点眼。（术前可乐必妥抗菌眼药水一小时一次。手术当日美多丽眼水散瞳。）
告知患者手术中应尽量放松，眼球不能转动，不能咳嗽及打喷嚏。
协助积极完善各项术前准备。术前双眼泪道冲洗、睑板腺按摩及冲洗结膜囊。
注意保暖，避免感冒，禁烟酒及刺激性食物。
术前一天洗头、洗澡、睡前洗脸、洗脚、剪指甲，防止术后感染。
术前训练：固视训练
固视训练：就是让自己眼球保持固定不转。有两种方法：
方法一：平卧在床上，眼睛注视（盯住）一固定目标，保持平顺呼吸，全身放松，不要用力。每次训练5分钟，每天三次。
术前训练：固视训练
方法二:坐在凳子上，伸出自己任一手指在眼前，眼睛注视（盯住）手指。余同上。
术前注意事项
手术前做好个人卫生、保证充足睡眠。手术当日可清淡饮食，不宜过饱，但全麻病人术前遵医嘱禁食禁水八小时，贵重物品不要带入手术室。
1、卧位活动 ：手术当日平躺或侧躺，但不可压迫术眼。手术眼严禁外力碰撞、按压、揉眼。避免做弯腰低头动作，避免提拉重物、剧烈运动，禁止用力排便，以防人工晶体脱位。
2 、饮食：术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。
3、清洁卫生：勿自行掀开术眼敷料，拆除敷料后必须保持眼部卫生，禁止用手、纸巾等污物擦拭眼睛，应用无菌棉签拭眼。手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。
术后护理内容
4、术后眼红、眼磨、流泪、畏光为正常反应，无需处理，如出现眼胀痛、头痛、恶心、呕吐应及时告知医生，尽早处理。
术后护理内容
6、休息：恢复期避免长时间看书报，以防术眼疲劳。
7、用药 ：患有高血压、糖尿病等全身疾病的人要坚持服药。
8、注意保暖，防止受凉，尽量避免用力咳嗽或打喷嚏。
术后用药
白内障术后以局部点眼为主，一般需三类眼药水：
1、妥氟眼水-每日8次，三日后每日4次。
2、普南扑灵眼水-每日4次。
3、迪可罗眼膏-每晚睡前1次。
点眼注意事项
术后常见情况一：飞蚊症
部分患者白内障术后发现：眼前有黑影飘动，这就是玻璃体混浊，俗称“飞蚊症”。
“飞蚊症”患者应散瞳检查眼底，看玻璃体有无变性、裂孔、牵拉等，若有，应早期激光治疗，若无，可用氨碘肽等眼水治疗，减轻症状，定期门诊复查。若出现飞蚊症状突然加重或有黑影遮挡应及时来院治疗。
术后常见情况二：看近不清
术前自然的晶状体，为看清目标，会增加晶状体的弯曲度，使近距物体在视网膜上形成清晰的像，这种功能称为调节。
术后的人工晶体一般是无调节的，一般我们将人工晶体焦点设计为看远清楚，以方便生活如：走路。
故近距离工作，如：看书，需配老花镜。一般术后三个月可回到医院，由专业医生验光配镜。
术后常见情况三：双眼不对称
部分患者，当第一只眼手术后，虽然视力提高，但双眼一起看时总是感觉不自然，甚至出现头胀。
这是因为双眼在视力、色觉相差均较大，不能形成双眼视所致。
什么是青光眼？
一组以眼压异常（房水循环障碍引起）升高，视功能减退和眼组织的损害，引起视神经凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。
青光眼
眼压：眼球内容物作用于眼球内壁的压力
眼压的正常范围：10~21mmHg
双眼眼压差＜5mmHg
24小时波动＜8mmHg
青光眼治疗的方法
青光眼药物使用注意事项
滴完散瞳药后压迫泪囊区2-3分钟。
使用尼目克司时服等量的碳酸氢钠，防止尿路结石的发生。副作用并可引起感觉障碍，如四肢麻木感。
快速静点甘露醇后，要平卧位，防止血压突然降低而晕倒。
使用噻吗心安时，要检测患者心率，低于55次要停药。
冬季使用甘油时要加温，以减轻胃部的不适。
青光眼的手术治疗——术前配合
原发性急性闭角型青光眼患眼往往伴随眼前段葡萄膜炎，术前按时点糖皮质激素滴眼液，炎症严重者全身应用糖皮质激素或消炎痛，观察药物副作用。
密切监测眼压。按时使用降眼压药物，一般要求术前眼压控制在20mmHg以下，因为高眼压下手术危险性大，且术中术后并发症多，导致手术效果不理想。
糖尿病、高血压患者术前应控制好血糖和血压。
术前预防上呼吸道感染，避免咳嗽、打喷嚏、发热等。全麻患者术前8小时禁食水。
青光眼患者术后的护理
一、活动与休息
1、术后当天多卧床休息，可坐起进食和自行入厕。
2、术后第一天即可下床步行，不应过分限制患者的活动或强调卧床休息。
3、对前房出血者应采取半坐卧位休息或高枕体位。
4、小梁切除术后当日采取半卧位或侧卧位，避免压迫术眼。
5、对于术后早期眼压小于5mmHg的患者应限制活动并避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻等动作。因患者在已有前房出血或眼压过低时，这些增加头部静脉压的动作有增加或引起前房出血的危险。
二、对侧眼的观察及治疗 青光眼术后不应只注意术眼而忽视对侧眼的观察，非手术眼应继续使用抗青光眼药物治疗。如对侧眼的眼压可以局部用药控制，则应按医嘱停用口服碳酸酐酶抑制剂，这将有助于滤过性手术眼前房和滤泡的形成。
三、并发症的观察 小梁切除术后如发生术眼剧烈疼痛，应注意是否眼压急性升高，常见原因是滤过阻塞、恶性青光眼、脉络膜渗漏、出血或感染等。
四、定期随访 所有青光眼术后患者一定要进行随访，目的是定期检测眼压，视乳头损害和视功能损害（主要是视野缺损）的变化，做相应处理。滤过性手术早期（3个月内）应严密观察滤过泡和眼压的变化。
高血压水平分类
分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg
理想血压 <120 <80
正常血压 <130 <85
正常高限 130-139 85-89
临界高血压 141-159 91-94
高血压的分期:
1期 140-159 或（和） 90-99
2期 160-179 100-109
3期 ≥180 ≥110
高血压水平分类
分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg
理想血压 <120 <80
正常血压 <130 <85
正常高限 130-139 85-89
临界高血压 141-159 91-94
高血压的分期:
1期 140-159 或（和） 90-99
2期 160-179 100-109
3期 ≥180 ≥110
出院指导
1、避免提拉重物、剧烈运动，以防晶体脱位。
2、外出时要防风沙，可带墨镜遮挡风沙，防止异物进入眼内。
3、恢复期三个月内避免过度用眼，以防眼睛疲劳。
4、术后三周内注意眼部卫生，预防感染。
5、出院7-10天去门诊西区四楼复查。如有下列情形，请速回院检查∶
眼睛刺痛、发红。
眼睛分泌物很多。
不断流眼泪。
视力突然减退。
出院指导
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